| 序号 | 耗材名称 | 计价单位 | 价格 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 111 | 封堵取石导管 ( IVX-SC10) 上海英诺伟 | 条 | 1705 | 乙类 |
| 112 | 复尔凯鼻胃管 ( CH10-130) | 条 | 119 | 甲类 |
| 113 | 复尔凯鼻胃管 (CH14-110) | 条 | 137.7 | 甲类 |
| 114 | 覆硅胶膜食道支架系统 (MIN ) 南微 | 只 | 2800 | 乙类 |
| 115 | 复合可吸收骨锚钉( AR-132) 锐适 | 只 | 3309.8 | 乙类 |
| 116 | 房间隔穿刺鞘 (406840\406849) 雅培 | 根 | 1548 | 乙类 |
| 117 | 房间隔缺损封堵器（FQFDQ-I）上海 | 只 | 8539.44 | 乙类 |
| 118 | 腹膜透析螺旋钛接头( 5C4129) 百特 | 只 | 388 | 丙类 |
| 119 | 腹膜透析外接短管 (5C4482) 百特 | 根 | 120 | 甲类 |
| 120 | 非血管腔道导丝 常州 | 根 | 872.61 | 乙类 |