| 序号 | 耗材名称 | 计价单位 | 价格 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 575 | 球囊扩张导管 泰尔茂 | 根 | 425 | 乙类 |
| 576 | 球囊扩张导管 (AT75184) | 个 | 2529 | 乙类 |
| 577 | 球囊扩张导管 巴德 | 只 | 2529 | 乙类 |
| 578 | 球囊扩张导管（3012/4012X）美国 | 只 | 6000 | 乙类 |
| 579 | 球囊扩张导管（436-4015X）美国 | 根 | 6000 | 乙类 |
| 580 | 球囊扩张导管Hiryu (后扩球囊) 日本 | 个 | 376.8 | 乙类 |
| 581 | 取石球囊导管 美国 | 个 | 1736 | 乙类 |
| 583 | 取石网篮 （FG-22Q-1五次分摊） 日本 | 把 | 480 | 乙类 |
| 584 | 取石网篮（NGE-017115 ）库克 | 只 | 2889.64 | 乙类 |
| 585 | 亲水性丙烯酸人工晶状体 (Aqua-sense) 美国 | 只 | 770 | 乙类 |