| 序号 | 耗材名称 | 计价单位 | 价格 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 666 | 石膏绷带（粘胶型） | 卷 | 5.6 | 甲类 |
| 667 | 双固定螺钉 (722025) 施乐辉 | 个 | 4340 | 乙类 |
| 668 | 双极电极 (SM-8100 ) 五次分摊 珠海 | 支 | 600 | 乙类 |
| 669 | 双极电切环 五次分摊 | 只 | 560 | 乙类 |
| 670 | 双极电止血导管 (M00560150) 波科 | 个 | 3500 | 乙类 |
| 671 | 双极临时起搏电极导管（不带囊）雅培 | 只 | 1144 | 乙类 |
| 672 | 双极球形射频消融电极 (joimax) 上海懋煜 | 把 | 13000 | 乙类 |
| 674 | 水胶体敷料 (3110 ) 溃疡贴 | 张 | 37.5 | 甲类 |
| 676 | 水胶体敷料 (3533) 透明贴 | 张 | 19 | 甲类 |
| 677 | 双极头（双动髋关节假体头部双极杯28) 强生 | 个 | 2844 | 乙类 |