（一）協(xié)助黨委書記、院長處理、協(xié)調(diào)醫(yī)院黨政日常工作的綜合辦事機構，承擔著溝通上下、協(xié)調(diào)左右、聯(lián)系內(nèi)外、扶助參謀等重要職能。

（二）及時傳達黨委會、院長辦公會等會議決議，負責督促、檢查行政部門對決議的貫徹執(zhí)行，及時向院領導反饋。

（三）協(xié)調(diào)院領導安排各種黨政會議，并負責召集院周會以上的會議，做好會前準備會議記錄，督促檢查會議決議的執(zhí)行情況。

（四）負責擬訂醫(yī)院黨政工作計劃、總結(jié)，草擬院領導交辦的各種文件與匯報材料，負責收發(fā)文管理、醫(yī)院公文的核稿和催辦，并及時上報下發(fā)。

（五）指導基層黨組織的建設及組織發(fā)展工作，檢查落實各黨支部執(zhí)行黨委決議的情況并向黨委匯報。

（六）負責醫(yī)院公務接待、公務用車、院務公開、文印管理與通訊聯(lián)絡等工作。

（七）負責醫(yī)院意識形態(tài)、目標考核管理、志愿者管理等工作。

（八）負責醫(yī)院應急管理，做好綜合協(xié)調(diào)、應急和督查工作。

（九）負責安排行政總值班和行政查房，及時檢查總值班和行政查房記錄，協(xié)調(diào)解決發(fā)現(xiàn)的問題。

（十）牽頭醫(yī)院外包服務管理工作。

（十一）做好醫(yī)院檔案、印鑒和介紹信的使用和管理工作。

（十二）承辦院領導交辦的其它臨時性工作。

組織人事處為醫(yī)院人力資源管理的歸口部門，根據(jù)國家人事工作政策、衛(wèi)生行政部門規(guī)范、制度和有關規(guī)定，承擔醫(yī)院人力資源的管理工作。

（一）根據(jù)黨委要求，負責制定并組織實施醫(yī)院中層干部隊伍建設規(guī)劃，負責醫(yī)院中層干部的選拔任用、考核、考察和培訓教育工作。協(xié)助上級組織部門做好醫(yī)院干部換屆工作，及各級部門干部的考核評價工作。

（二）負責制訂人力資源管理制度與政策，編制醫(yī)院衛(wèi)生技術人員配置計劃、制定衛(wèi)生技術人員配置技能要求及崗位說明書、建立招聘、職稱晉升、考核管理體系并負責督導實施。

（三）負責制定年度用人用編計劃，擬定招聘計劃并組織實施招聘工作，完成員工考錄及錄用體檢、考察及錄用工作；

（四）負責各級各類人才工程選拔推薦及柔性人才引進管理工作、負責招才引智各類人才補助及房票補貼申請；

（五）負責職工人事檔案管理、考勤管理、出入境管理、年度考核、合同簽訂及保險辦理工作；負責職工新增、調(diào)入、調(diào)出、退休、返聘、離職及等工作。

（六）負責崗位設置、各級各類專技職稱晉升聘任及新員工轉(zhuǎn)正定級、各類資格考試報名及審核，實施衛(wèi)生高級職稱自主評聘工作。

（七）負責職工工資核定及調(diào)整、各類津補貼、加班費、誤餐費、社會保險及年終考核獎金等造冊發(fā)放與管理工作。

（八）負責醫(yī)院人事信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的建設、維護和管理工作；負責各類人事統(tǒng)計報表工作。

（九）完成上級主管部門集團黨委交辦的其他工作。

紀檢監(jiān)察室做為醫(yī)院黨風廉政建設歸口管理部門，負責黨風黨紀政紀、職業(yè)道德教育，懲防體系建設。

（一）檢查黨的路線、方針、政策以及醫(yī)院黨委決議的貫徹落實情況；牽頭負責清廉醫(yī)院和行風建設監(jiān)督管理工作。

（二）采取多種渠道和形式，對各級黨組織和黨員干部進行黨紀政紀教育和拒腐防變教育；開展職業(yè)道德考評工作。

（三）黨組織和黨員違規(guī)違紀行為的調(diào)查、處分建議。

（四）對三重一大、院務公開等事項落實進行監(jiān)督檢查。

（五）受理醫(yī)院紀檢監(jiān)察范圍內(nèi)的檢舉和控告。

（六）對違反黨紀政紀情況和案件進行調(diào)查，開展對信訪案件的調(diào)查取證，審理。

（一）在黨委書記、院長的領導下，負責醫(yī)院的統(tǒng)戰(zhàn)、宣傳與輿情監(jiān)管工作。

（二）組織協(xié)調(diào)和管理全院的宣傳思想工作，負責意識形態(tài)宣傳、醫(yī)院文化、精神文明建設管理。

（三）做好院內(nèi)宣傳陣地，負責醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號、視頻號、院報、文化宣傳欄、電子屏等宣傳平臺的管理和信息發(fā)布。

（四）負責加強通訊員隊伍建設，加強通訊員管理、培訓和有關活動的組織策劃工作。

（五）負責醫(yī)院各類大型活動、會議文字采訪、攝影、攝像、錄音工作，收集、整理相關資料并及時送檔案室保存。

（六）負責與新聞媒體的聯(lián)系、溝通和合作，組織對外宣傳報道工作。

（七）負責醫(yī)院導視系統(tǒng)管理，落實宣傳標識與廣告的管理。

（八）做好新時期統(tǒng)一戰(zhàn)線理論、方針和政策的宣傳教育工作，負責做好統(tǒng)戰(zhàn)、與民主黨派和無黨派人士的聯(lián)系溝通等工作。

（九）負責做好醫(yī)院民族、宗教等工作。

（十）承辦上級統(tǒng)戰(zhàn)宣傳部門和院領導交辦的其他工作。

醫(yī)務處是醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務管理科室，主要負責醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)師培訓管理、協(xié)調(diào)各臨床科室醫(yī)療業(yè)務正常運轉(zhuǎn)與對外業(yè)務往來工作；組織實施各種公共衛(wèi)生突發(fā)事件的醫(yī)療救治、制定全院性學科發(fā)展規(guī)劃及醫(yī)院?？平ㄔO。具體職責如下：

（一）制訂切實可行的全院醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃和工作計劃，組織實施醫(yī)療業(yè)務全過程管理包括業(yè)務開展、?？平ㄔO、醫(yī)療安全管理及重點?？频陌l(fā)展規(guī)劃。

（二）督促各項規(guī)章制度的執(zhí)行和落實，嚴格按照醫(yī)療核心制度和醫(yī)療原則妥善處理好各種醫(yī)療問題。

（三）及時組織和參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治、重大搶救、院內(nèi)大會診和院際會診。

（四）負責依法執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)資格審查、注冊和變更，醫(yī)、技、藥等各類上崗證管理，協(xié)助組織人事科做好醫(yī)療衛(wèi)生技術人員的晉升、晉級及調(diào)配工作。

（五）做好醫(yī)療技術準入、限制類醫(yī)療技術管理、新技術和新項目管理。

（六）負責合理用藥管理、合理用耗管理、日間手術、院內(nèi)VTE防治、臨床輸血管理及臨床實驗室管理。

（七）做好醫(yī)師處方權限管理、醫(yī)師定期考核及醫(yī)務人員學術任職管理，做好醫(yī)師外出會診管理、外院專家來院會診/手術管理。

（八）負責各項醫(yī)療合作受援工作和對口支援工作，做好分院醫(yī)療同質(zhì)化管理。

（九）下設醫(yī)患溝通辦，負責患者及員工投訴的接訴處理及醫(yī)療糾紛的協(xié)調(diào)處理工作。組織開展員工和患者滿意度測評，分析、反饋、敦促相關責任科室整改落實。

（十）負責120車隊管理，負責院前急救醫(yī)療的工作，負責院內(nèi)病人轉(zhuǎn)運、醫(yī)療保障工作等。

（十一）協(xié)調(diào)院內(nèi)、外各項醫(yī)療應急任務和政府指令性任務。

（十二）完成上級部門及院領導交辦的臨時性工作任務。

（一）在分管副院長的領導下，負責全院護理工作的職能管理。建立健全組織管理架構，實行護理部、病區(qū)護士長二級管理。

（二）根據(jù)醫(yī)院工作計劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護理工作實際，定期擬定醫(yī)院護理工作計劃，經(jīng)院長批準后具體組織實施。

（三）負責護理人員準入資格審核，新技術、新業(yè)務的引入開展，人力資源調(diào)配及獎懲，護理崗位評估與聘任、見習期護理人員的聘任等有關事宜。

（四）有年工作計劃、月工作計劃、周工作重點，并認真組織落實，注重持續(xù)質(zhì)量過程管理，做到每月有分析，半年、年終有總結(jié)。

（五）建立健全各項護理管理制度、護理質(zhì)量標準、技術操作規(guī)程、疾病護理常規(guī)及各級護理人員崗位責任制度等，并組織實施、督促檢查。

（六）護理質(zhì)量控制工作。設護理部副主任負責質(zhì)量管理工作，年有工作計劃，月有檢查重點，有記錄，并有改進措施及獎懲制度。

（七）建立護理不良事件報告體系，以促進護理質(zhì)量、安全管理體系的持續(xù)改進。

（八）堅持護士長夜查房制度，實行值班護士長夜間負責制，每晚檢查，并有記錄。每月匯總護士長夜查房中反映的問題，對夜查房中發(fā)現(xiàn)的問題進行分析、反饋，整改。

（九）組織全院性業(yè)務學習、護理疑難病例討論、護理查房與會診、護士技能培訓、協(xié)助完成新護士崗前培訓等活動。

（十）負責護理人員準入資格審核，定期完成對護理人員崗位技術能力評價工作。

（十一）組織護理部例會每半月1～2次，護士長會議每季度至少1次，質(zhì)量、安全分析討論會每季度1次。

（十二）教學工作：設護理部副主任負責護理臨床教學管理，擬定教學目標，制定各類護理人員（護生、在職護士等）的教學培訓、考核計劃，定期總結(jié)。

（十三）掌握全院護理人員的工作、學習、思想情況，做好思想政治工作，關心護士生活。

（十四）實施護理人員分層級管理，制定與落實護士崗位職責。為每位護理人員建立個人管理檔案，定期更新維護。

（一）根據(jù)國家、省部、廳局的科學技術發(fā)展方針、政策和規(guī)定，以及醫(yī)院總體科教發(fā)展規(guī)劃與目標，擬定醫(yī)院的科學技術發(fā)展規(guī)劃和相應的政策、措施并組織實施。

（二）負責各類科學基金和科技計劃項目、各類地方科技項目的組織、申報、合同（任務書）審核、簽訂及管理工作；負責各級、各類科技統(tǒng)計、科研經(jīng)費等綜合管理，科研成果的評審與鑒定、科技成果獎勵申報等、專利等知識產(chǎn)權的管理工作。

（三）根據(jù)醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃要求，負責醫(yī)院各級重點學科的組織和申報、資助和建設、管理和評估工作。

（四）負責學術交流及學術講座的組織、協(xié)調(diào)工作，負責衛(wèi)技人員外出學習、培訓、進修管理工作及“三基三嚴”培訓與考核。

（五）負責各級繼續(xù)醫(yī)學教育項目的申報及管理工作，組織落實衛(wèi)技人員的繼續(xù)醫(yī)學教育工作。

（六）負責全院教學運行與教學質(zhì)量管理，負責教研室、教學團隊、師資隊伍建設與管理，負責院內(nèi)實習生和進修生的接收、安排與管理。

（七）負責圖書館的建設發(fā)展與統(tǒng)籌管理，為本院職工及實習生、研究生、進修生提供文獻信息檢索服務，進一步指導臨床教學、科研工作。

（八）負責醫(yī)院技能中心的建設與管理，為本院臨床教學、技能培訓提供支持。

（一）負責醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會辦公室工作。

（二）負責醫(yī)院制度的管理。

（三）負責醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量指標管理、統(tǒng)計、分析，國家公立醫(yī)院績效考核、省醫(yī)療質(zhì)量核心指標上報。

（四）負責組織醫(yī)療質(zhì)量相關的培訓。

（五）負責病歷質(zhì)控。

（六）負責臨床路徑、單病種管理。

（七）負責危急值日常管理。

（八）負責健共體分院質(zhì)控督查。

（九）負責處方點評管理。

（十）負責醫(yī)療質(zhì)控信息、醫(yī)院管理信息發(fā)布。

（十一）下設病案統(tǒng)計室，負責病案統(tǒng)計室的行政管理及技術性指導工作；負責全院病案的收集、整理、回收、裝訂、檢查和保管工作，督辦病案及時歸檔；負責病案資料的索引、登記、目錄、國際疾病分類編碼的編目工作，為臨床提供科研、教學、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案，保證病案的供應與辦理借閱病案的手續(xù)；負責制訂相關統(tǒng)計報表、數(shù)據(jù)上報、統(tǒng)計分析等其他相關的統(tǒng)計工作，供決策分析。

財務處是醫(yī)院經(jīng)濟活動的管理部門，根據(jù)國家的會計法律、法規(guī)、制度規(guī)定及財經(jīng)法規(guī)，承擔統(tǒng)一管理醫(yī)院的一切財務收支、核算工作。

（一）負責擬訂醫(yī)院財務制度及具體辦法并貫徹執(zhí)行。

（二）負責醫(yī)院財務預算、決算的編報及執(zhí)行情況分析。

（三）負責醫(yī)院會計核算、經(jīng)濟成本核算和績效獎金分配核算。

（四）負責門、急診與住院收費管理。

（五）負責價格和和票據(jù)管理。

（六）負責基本建設會計核算和財務管理。

（七）負責固定資產(chǎn)及對外投資的財務管理。

（八）負責社會醫(yī)療保險的結(jié)算。

（九）負責依法申報納稅。

（十）負責醫(yī)院財務活動分析。

（十一）負責根據(jù)相關通知對員工公積金的辦理、薪酬的發(fā)放以及其他財務管理工作。

（一）負責全院后勤管理和供應保障工作，下設基建科和膳食科。

（二）負責全院水、電、氣的供給及各種后勤設備設施的維修保養(yǎng)工作，合理安排水電氣和物資供應的節(jié)能降耗實施方案。

（三）負責全院的基本建設規(guī)劃及房屋管理維修和保養(yǎng)工作，做好人才公寓的管理。

（四）負責整頓院容、院貌、綠化美化事宜，搞好室內(nèi)外衛(wèi)生工作。

（五）負責醫(yī)院污水污物合理排放，做好醫(yī)療廢物和生活垃圾的管理，符合環(huán)保要求。

（六）負責全院各種被服供應、消毒隔離、洗滌等工作，保障后勤物資的正常供應。

（七）做好廢舊物品回收利用工作，健全食堂食品衛(wèi)生安全管理制度和崗位責任制。

（八）負責后勤社會化服務的檢查、督促、考核工作，使之工作正?；?/span>

（九）基建科負責醫(yī)院基建工程、項目建設的管理，做好工程建設的質(zhì)量監(jiān)管，監(jiān)督施工單位在規(guī)定時間內(nèi)完成工程施工，并按期完成工程結(jié)算。

（十）膳食科負責職工食堂和病區(qū)食堂管理，做好醫(yī)院職工與住院患者膳食營養(yǎng)保障工作，做好全院食品衛(wèi)生及食品安全檢查工作，負責醫(yī)院食堂和超市的衛(wèi)生、質(zhì)量、價格和服務等的監(jiān)管、協(xié)調(diào)工作。

（十一）完成院領導下達的各種臨時性任務。

貫徹落實國家醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術規(guī)范、標準，加強醫(yī)院感染預防與控制工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

（一）根據(jù)有關感控的法規(guī)、標準等，擬定本院感控規(guī)劃、工作計劃等，組織制定醫(yī)院及各科室感控管理規(guī)章制度，經(jīng)醫(yī)院感控委員會審定后，組織實施、監(jiān)督和評價。

（二）對醫(yī)院感染進行風險評估，針對問題進行監(jiān)測、分析和反饋，提出改進措施并指導實施。

（三）對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感控委員會或者醫(yī)療機構負責人報告。

（四）對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。

（五）對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

（六）對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導。

（七）對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關部門進行處理。

（八）對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作。

（九）參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。

（十）對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核。

（十一）組織開展醫(yī)院感染預防與控制方面的科研工作。

（十二）完成醫(yī)院感控管理委員會或者醫(yī)療機構負責人交辦的其他工作。

（一）公共衛(wèi)生處作為醫(yī)院公共衛(wèi)生工作歸口管理部門，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品安全法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律、法規(guī)承擔傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預防等任務，規(guī)范開展食源性疾病監(jiān)測與報告工作。

（二）幫助對口社區(qū)開展慢性病管理工作。

（三）開展健康教育與科普宣傳，普及疾病預防等相關知識。

（四）執(zhí)行國家及上級主管部門關于全面禁煙的相關規(guī)定，做好醫(yī)院控煙工作。

（五）根據(jù)《浙江省公共衛(wèi)生工作任務書》做好其他各項公共衛(wèi)生工作任務。

（一）為醫(yī)院醫(yī)學裝備管理的歸口部門，根據(jù)國家政策、衛(wèi)生行政部門規(guī)范、制度和有關規(guī)定，承擔醫(yī)院裝備的管理工作，負責醫(yī)學、教學、科研用醫(yī)學裝備的計劃論證、安裝、驗收、培訓、維修、維護、計量、報廢等工作。

（二）負責醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的驗收、供應等工作。

信息處是維護醫(yī)院信息系統(tǒng)穩(wěn)定運行，推進醫(yī)院信息化建設和發(fā)展的重要部門。

（一）負責做好全院信息管理工作。

（二）建立完善的崗位責任制和嚴格的工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查；定期組織、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡系統(tǒng)的各項工作，做好與信息使用科室的溝通與協(xié)調(diào)工作。

（三）充分發(fā)揮信息功能作用，為各級領導決策提供支持。

（四）積極開展軟件功能開發(fā)和優(yōu)化工作，并做好與軟件提供商的有效溝通與合作。

（五）按照國家有關規(guī)定，做好信息的安全保密工作。

采購處作為醫(yī)院采購管理的歸口部門，根據(jù)國家政策、衛(wèi)生行政部門規(guī)范、制度和有關規(guī)定，承擔醫(yī)院采購管理工作。

（一）負責全院的醫(yī)療器械、設備維修（5萬及以上）、醫(yī)用耗材、電腦、信息軟件、信息類維修配件、印刷品、低值易耗品（辦公用品、勞保用品等）及其他物資的采購管理工作。采購類別不包含全院租賃類、總務類維修、無實施采購支付的項目；

（二）做好款項支付的前期票據(jù)整理匯總工作，保障醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。

醫(yī)保管理處是醫(yī)院和醫(yī)保中心的聯(lián)絡部門，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革,醫(yī)療保險制度的深化，醫(yī)院醫(yī)保辦成為醫(yī)保政策運行中不可或缺的部門。

（一）醫(yī)院的醫(yī)保管理部門，執(zhí)行基本醫(yī)療保險的各項政策及規(guī)定，及時掌握醫(yī)保有關政策的調(diào)整，負責制訂、完善醫(yī)保管理制度，保障參保人員醫(yī)療服務質(zhì)量。

（二）負責醫(yī)療服務價格、藥品價格、耗材等收費價格的數(shù)據(jù)庫維護、公示，醫(yī)院內(nèi)部價格督查。

（三）負責醫(yī)保政策、醫(yī)保費用控制和合理檢查用藥、醫(yī)保審批等政策的宣傳、培訓、咨詢解釋等工作。

（四）負責檢查醫(yī)務人員是否遵守醫(yī)保規(guī)定，防止違反醫(yī)保規(guī)定。推進臨床聯(lián)動，保障醫(yī)院各個部門之間能夠相互協(xié)作。

（一）負責門診預約診療工作，盡量簡化流程，逐步完善預約診療工作，方便患者就醫(yī)。

（二）負責組織維護門診環(huán)境，保持清潔整齊、安靜，避免喧嘩，杜絕吵鬧，創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境。加強候診教育，宣傳傳染病治病衛(wèi)生科普知識。

（三）定期檢查門診醫(yī)療護理質(zhì)量，經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責執(zhí)行情況，加強信息反饋，努力提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

（四）協(xié)助醫(yī)患溝通辦公室，認真做好門診患者的來信來訪，及時妥善處理患者意見投訴，盡可能給患者一個比較滿意的答復，逐步改進門診服務質(zhì)量，有效緩解醫(yī)患矛盾。

（五）定期召開門診會議，傳達上級指示，總結(jié)近期門診工作開展情況，門診制度執(zhí)行情況，布置下一步工作任務。

（一）負責維護全院的醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研、工作秩序，保證各項工作有序地進行，并協(xié)助做好院內(nèi)糾紛事件的安保工作。

（二）負責開展防火安全教育、消防演練，組織消防安全檢查，督促整改火險隱患。

（三）定期對全院消防器材進行檢查和滅火器的定期更換，做好檢查記錄，確保消防器材處于正常運行狀態(tài)。

（四）有計劃地對所有值班人員進行反恐演練和安全防范知識培訓。

（五）疏導車輛，保證醫(yī)院交通順暢，各類車輛有序停放。