健康教育
別擔(dān)心!這些結(jié)節(jié)、囊腫多數(shù)不會(huì)癌變!但超過(guò)這個(gè)尺寸要注意……
點(diǎn)擊次數(shù): 422 信息來(lái)源:健康時(shí)報(bào) 作者: 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2023/4/12結(jié)節(jié)、息肉、囊腫……在很多人眼中,這些都是癌癥來(lái)臨的信號(hào)。其實(shí)有些并不會(huì)癌變,定期觀察即可!千萬(wàn)不要過(guò)度恐慌!
01這些結(jié)節(jié)別過(guò)度擔(dān)心!
1. 甲狀腺小結(jié)節(jié):定期檢查即可。
我國(guó)甲狀腺結(jié)節(jié)患者中八成以上屬于甲狀腺組織增生和退行性疾病,不是腫瘤。還有部分橋本甲狀腺炎合并結(jié)節(jié)等情況,也屬于良性結(jié)節(jié)。只有大約10%的結(jié)節(jié)是惡性的。
對(duì)于良性甲狀腺結(jié)節(jié),不影響美觀,又無(wú)憋氣及吞咽困難的話,基本可以不用處理,定期進(jìn)行體檢、甲功測(cè)定和超聲檢查,每年隨訪 1 次,持續(xù)至少 3~5 年。
2. 肺微小結(jié)節(jié):定期復(fù)查即可。
肺結(jié)節(jié)已經(jīng)是個(gè)社會(huì)問(wèn)題,不少查出 1~2 毫米肺結(jié)節(jié)的人擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肺癌。
5 毫米之內(nèi)的結(jié)節(jié)為微小結(jié)節(jié),發(fā)展為惡性的概率低于1%,尤其是多發(fā)實(shí)性微小結(jié)節(jié)基本上是良性的。肺微小結(jié)節(jié)不需要擔(dān)心,不需要吃藥,吃藥一般也不會(huì)讓結(jié)節(jié)消失,定期隨訪復(fù)查就行了。
02這些囊腫別過(guò)度擔(dān)心!
囊腫是一種良性包塊,雖然帶“腫”,但不是腫瘤。囊腫可單發(fā),也可多發(fā),大多不會(huì)惡變,要定期檢查。
1. 肝囊腫:一般不會(huì)癌變。
肝囊腫一般不會(huì)癌變,且不會(huì)影響肝功能,九成都是良性。所以只要肝囊腫沒(méi)有導(dǎo)致身體不適都可以不作處理,但建議每 6 個(gè)月做B超復(fù)查一次,觀察囊腫大小變化。
2. 腎囊腫:<5厘米不用治療。
腎囊腫以單純性腎囊腫較為多見(jiàn),絕大多數(shù)單純性腎囊腫為良性,惡變幾率微乎其微,有一半以上的患者在發(fā)現(xiàn)前幾乎沒(méi)任何癥狀。如果腎囊腫小于 5 厘米,且沒(méi)有給患者帶來(lái)任何癥狀,不必治療,一般 6 個(gè)月復(fù)查B超觀察其變化即可。
3. 乳腺囊腫:定期觀察即可。
乳腺囊腫嚴(yán)格意義上不能算是乳房疾病。95%乳腺囊腫無(wú)需做特殊處理,只要定期觀察,每半年做一次B超,40 歲以上的患者每年再加做一次鉬靶檢查。
4. 甲狀腺囊腫:造成壓迫或出血可切除。
甲狀腺囊腫實(shí)際上不是真正意義上的腫瘤,是由于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫退化,腺體里面的實(shí)質(zhì)被囊性液體替代以后所引起。
甲狀腺囊腫通常沒(méi)有癥狀,除非囊腫很大或囊腫內(nèi)有出血的現(xiàn)象,這時(shí)可能造成一些壓迫的癥狀,如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。甲狀腺囊腫一般不會(huì)癌變,如果過(guò)大有壓迫癥狀或囊腫破裂出血?jiǎng)t可考慮手術(shù)治療。
03這些息肉別過(guò)度擔(dān)心!
1. 胃底腺息肉:不會(huì)癌變。
體檢查出胃息肉,全家都跟著一起擔(dān)心,害怕會(huì)癌變,其實(shí)有種胃息肉,胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)后反而證明胃是比較安全的,就是胃底腺息肉。胃底腺息肉是所有胃息肉中最為常見(jiàn)的一種良性病變,其好發(fā)于 50 歲以上的中老年人群,女性要多于男性。
在胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉往往提示沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染。而幽門螺旋桿菌是國(guó)際公認(rèn)的I類致癌物。發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉的患者,基本上不會(huì)得胃癌。胃底腺息肉與胃癌呈負(fù)相關(guān)。同時(shí),發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉的患者的萎縮性胃炎、腸上皮化生的發(fā)生率也顯著降低。
2.鼻息肉:一種良性病變。
鼻息肉是長(zhǎng)在鼻腔和鼻竇(遍布整個(gè)面部骨骼的充滿空氣的小腔)黏膜上的腫物,是一種良性的病變,當(dāng)鼻或鼻竇的黏膜發(fā)炎并腫脹時(shí),就會(huì)形成息肉。
鼻息肉一般不會(huì)引起疼痛,且小的息肉不會(huì)有特別的癥狀。但息肉會(huì)慢慢長(zhǎng)大,當(dāng)長(zhǎng)到足夠大時(shí),可能會(huì)阻塞鼻腔通道和鼻竇,并導(dǎo)致鼻竇感染和呼吸困難。
鼻息肉既然是炎癥,控制炎癥是基本原則,糖皮質(zhì)激素鼻噴劑是治療鼻息肉最常用的藥物。早期的小息肉可在激素的作用下明顯縮小甚至消失,但當(dāng)鼻息肉顯著增大時(shí),就需要手術(shù)治療。
04這些鈣化灶別過(guò)度擔(dān)心!
1. 肺內(nèi)鈣化灶:一般不需任何處理。
CT報(bào)告中肺結(jié)節(jié)樣鈣化灶、鈣化結(jié)節(jié)、陳舊增殖灶之類的描述,都是疾病恢復(fù)后遺留的一種疤痕。
大多數(shù)由于既往的肺結(jié)核或肺部感染所致,尤其是兩上葉的肺的鈣化灶絕大多數(shù)與既往肺結(jié)核感染相關(guān)。鈣化灶、增殖灶或者纖維條索影,并不會(huì)影響肺功能,也不會(huì)發(fā)生癌變,一般不需要任何處理。
2. 前列腺鈣化:定期復(fù)查即可。
前列腺鈣化,就好比手劃破了一個(gè)小口子,感染了炎癥,炎性反應(yīng)后留下了疤痕。前列腺鈣化就是前列腺炎后留下疤痕。看到前列腺鈣化不用恐慌,這證明曾經(jīng)得過(guò)前列腺炎,大多數(shù)人檢查出來(lái)時(shí)沒(méi)任何癥狀和體征。
這時(shí)臨床上一般是不予以特殊處理的,定期復(fù)查即可。但如果當(dāng)下有前列腺炎癥狀(如尿頻、尿急、尿不盡、會(huì)陰不適、腰酸腰痛等),就按前列腺炎來(lái)治療。
05這些“瘤”別過(guò)度擔(dān)心!
1. 肝血管瘤:定期觀察即可。
肝血管瘤是一種良性疾病,無(wú)癥狀肝血管瘤只要定期觀察就可以。如果血管瘤體積較大,出現(xiàn)腹脹、便秘等不適,需手術(shù)治療。
還有一種叫“肝血管肉瘤”。雖與肝血管瘤只有一字之差,但肝血管肉瘤,卻是惡性腫瘤,且進(jìn)展很快。一旦發(fā)現(xiàn)需盡快進(jìn)行檢查治療。
2. 子宮肌瘤:不必過(guò)度治療。
雖然子宮肌瘤的名字當(dāng)中有一個(gè)“瘤”,但是并沒(méi)有很嚴(yán)重。如果檢查結(jié)果出來(lái)是子宮肌瘤,可以具體確定一下肌瘤的位置和大小。
如果非常小,并且位置也沒(méi)有影響到其他器官,那么就沒(méi)有必要過(guò)度治療,只需要定期復(fù)查就可以。如果比較大并且還影響到其他器官,那么可以直接手術(shù)切除。