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玉醫(yī)信息
2012玉醫(yī)信息第二十九期
點(diǎn)擊次數(shù): 2038 信息來(lái)源： 作者: 編輯: 發(fā)布時(shí)間：2012/9/18
第二十九期（總第552期）
二○一二年九月十七日
[本 期 要 目]
★ 醫(yī)院陽(yáng)光用藥 患者明白消費(fèi)
★ 依法執(zhí)業(yè)重自律 督查整改求實(shí)效
★ 召開(kāi)信息員工作例會(huì) 增強(qiáng)醫(yī)院宣傳合力
★ 院領(lǐng)導(dǎo)看望在臺(tái)醫(yī)“規(guī)培”醫(yī)師
★ 拯救森林“筷”行動(dòng)
★ 重重關(guān)卡確保合理用藥
醫(yī)院陽(yáng)光用藥 患者明白消費(fèi)
市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院督查“陽(yáng)光用藥工程”落實(shí)情況
9月12日下午，臺(tái)州市“陽(yáng)光用藥工程”督導(dǎo)檢查組一行3人，對(duì)我縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)“陽(yáng)光用藥工程”實(shí)施情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查督導(dǎo)。縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)謝德順、紀(jì)委書(shū)記江洪及三家縣級(jí)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人等參加了陽(yáng)光用藥督導(dǎo)檢查會(huì)議。
今年2月起，省衛(wèi)生廳啟動(dòng)“醫(yī)療服務(wù)陽(yáng)光用藥工程”建設(shè)，是省政府推出的五大陽(yáng)光工程之一。該工程的實(shí)施，對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)、提升患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度有著重要意義?？h衛(wèi)生局于今年3月督促全縣各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)該項(xiàng)工作。
縣衛(wèi)生局與三家縣級(jí)醫(yī)院向檢查組詳細(xì)匯報(bào)了“陽(yáng)光用藥工程”的實(shí)施情況，重點(diǎn)介紹了陽(yáng)光用藥監(jiān)管在抗菌藥物整治中的作用。從匯報(bào)情況來(lái)看，各家醫(yī)院均制定陽(yáng)光用藥工程實(shí)施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全各類相關(guān)管理制度，開(kāi)展了抗菌藥物臨床應(yīng)用整治、處方點(diǎn)評(píng)、藥品臨床采購(gòu)使用管理、均次費(fèi)用控制、規(guī)范臨床藥事服務(wù)等一系列工作，取得一定實(shí)效。
檢查組還通過(guò)查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、座談交流等形式，進(jìn)行了深入、細(xì)致的督導(dǎo)檢查。他們走訪了我院門診大廳，現(xiàn)場(chǎng)查看用藥信息監(jiān)控系統(tǒng)、電子觸摸屏、院務(wù)公開(kāi)欄的使用情況、公開(kāi)內(nèi)容；深入科室了解臨床用藥綜合管理措施落實(shí)情況，并個(gè)別詢問(wèn)醫(yī)務(wù)人員、住院患者及家屬，了解相關(guān)情況。
檢查結(jié)束后進(jìn)行了情況反饋。會(huì)上，檢查組如何進(jìn)一步做好“陽(yáng)光用藥”工作提出了指導(dǎo)性意見(jiàn)和要求：一是要強(qiáng)化“陽(yáng)光用藥工程”的宣傳力度，提高社會(huì)知曉率。二是強(qiáng)化藥品與用藥監(jiān)測(cè)信息公開(kāi)，對(duì)患者實(shí)現(xiàn)“三知道”，即要讓患者能從醫(yī)師或藥師的醫(yī)療和藥事服務(wù)中知道所用藥品的相關(guān)知識(shí)；能從醫(yī)院公示載體和費(fèi)用清單中知道藥品的準(zhǔn)確價(jià)格；能從醫(yī)院的公示載體中知道相關(guān)醫(yī)院合理用藥的信息，讓患者明明白白消費(fèi)。三是建立和暢通投訴舉報(bào)渠道，及時(shí)受理群眾反映的問(wèn)題。
據(jù)了解，我省陽(yáng)光用藥工程圍繞“三五九”展開(kāi)，“三”即通過(guò)工程的實(shí)施，使廣大人民群眾在醫(yī)療服務(wù)中“知用藥、知費(fèi)用、知合理”；“五”是指五大抓手，即規(guī)范藥品招標(biāo)采購(gòu)、規(guī)范醫(yī)院用藥行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、實(shí)行信息公開(kāi)公示制、建立多方監(jiān)管機(jī)制；“九”是指向社會(huì)公示九項(xiàng)主要指標(biāo)：藥品收入占醫(yī)療收入的比例、藥品占國(guó)家基本藥物目錄比、門診均次費(fèi)用、住院人均費(fèi)用、抗菌藥物占藥品使用比例、不合格處方率、大處方比例、抗菌藥物在門診處方的比例、平均住院日等。 （本 刊）
依法執(zhí)業(yè)重自律 督查整改求實(shí)效
為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，提高依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，9月11日下午，市衛(wèi)生監(jiān)督檢查組一行三人在縣衛(wèi)生監(jiān)督人員的陪同下，對(duì)我院進(jìn)行了依法執(zhí)業(yè)突擊檢查。
督查組先后對(duì)放射診療管理、實(shí)驗(yàn)室管理、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)科室及污水處理進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查。
檢查結(jié)束后，對(duì)檢查結(jié)果逐一反饋。督查組充分肯定了我院在規(guī)范依法執(zhí)業(yè)、職業(yè)防護(hù)等方面做出了努力。但同時(shí)也對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，如放射科新同志未及時(shí)體檢、個(gè)別科室消毒管理不夠到位、實(shí)驗(yàn)室器械維護(hù)不規(guī)范等提出了整改意見(jiàn)。
依法執(zhí)業(yè)關(guān)乎患者的醫(yī)療安全和合法權(quán)益，也是對(duì)醫(yī)院管理的最基本要求。下一步我院將根據(jù)市督查組督查反饋情況，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)相關(guān)科室的監(jiān)管，整改落實(shí)各項(xiàng)不足。同時(shí)醫(yī)院要求各科室提高法律意識(shí)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范管理，更有力地保障群眾的健康權(quán)益和就醫(yī)安全。 （本 刊）
院領(lǐng)導(dǎo)看望在臺(tái)醫(yī)“規(guī)培”醫(yī)師
8月31日下午，龔時(shí)賢院長(zhǎng)、楊善浦副院長(zhǎng)一行4人專程前往臺(tái)州醫(yī)院，看望了我院在該院規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師。
2011年9月，我院成為浙江省首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，當(dāng)年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員共19人。其中，7人在本院培訓(xùn)， 12人于今年2月13日送往臺(tái)州醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)。為了解他們的生活、工作情況，院領(lǐng)導(dǎo)帶著全院職工的問(wèn)候前往看望他們。
“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)半年多了，你們?cè)谶@兒工作情況如何？生活上有沒(méi)有什么困難……”院領(lǐng)導(dǎo)與部分規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師進(jìn)行了座談，關(guān)心了解他們?cè)谂_(tái)州醫(yī)院的工作、學(xué)習(xí)和生活等各方面情況。會(huì)上，大家親切交流，暢所欲言。組長(zhǎng)張雪定說(shuō)：“臺(tái)州醫(yī)院在各方面都給予了我們關(guān)懷和幫助，使我們能夠很快融入醫(yī)院的工作。醫(yī)院病種多，技術(shù)力量強(qiáng)，所以我們?cè)谶@兒學(xué)習(xí)很緊張，學(xué)到的東西也很多?！?/FONT>
座談會(huì)后，龔院長(zhǎng)一行參觀了臺(tái)州醫(yī)院學(xué)員宿舍樓，了解我院學(xué)員的生活情況。
在交流過(guò)程中，臺(tái)州醫(yī)院嚴(yán)衛(wèi)華副院長(zhǎng)、科教科盧愛(ài)珍副科長(zhǎng)，對(duì)我院學(xué)員在執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核中取得好成績(jī)予以了充分肯定。院領(lǐng)導(dǎo)真誠(chéng)感謝臺(tái)州醫(yī)院給予我院的大力支持，特別是該院為學(xué)員創(chuàng)造良好的工作、生活環(huán)境，并給予的培訓(xùn)指導(dǎo)，無(wú)疑對(duì)我院人才培養(yǎng)模式提供了鮮活的經(jīng)驗(yàn)。
龔院長(zhǎng)一行對(duì)12名學(xué)員在臺(tái)州醫(yī)院的良好表現(xiàn)感到欣慰，并希望他們繼續(xù)努力、認(rèn)真工作，力爭(zhēng)通過(guò)三年的培訓(xùn)，做一個(gè)負(fù)責(zé)任、高技能、有修養(yǎng)的住院醫(yī)師，為玉環(huán)醫(yī)院增光添彩。 （科教科 林愛(ài)芳）
召開(kāi)信息員工作例會(huì) 增強(qiáng)醫(yī)院宣傳合力
9月12日晚，我院在學(xué)術(shù)報(bào)告廳召開(kāi)信息員工作例會(huì)，通報(bào)今年信息宣傳工作情況，對(duì)信息宣傳方面工作進(jìn)行了業(yè)務(wù)指導(dǎo)。徐金女副院長(zhǎng)及宣傳信息員、活動(dòng)策劃人員共29人參加了會(huì)議。會(huì)議由院辦主任盛光池主持。
會(huì)上，盛主任通報(bào)了各科室及信息員稿件完成情況。1～8月，我院編發(fā)《玉醫(yī)信息》28期，院報(bào)5期，刊發(fā)信息155篇，其中縣級(jí)以上媒體錄用39篇。徐金女副院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院宣傳工作取得的成績(jī)表示肯定，布置了下階段醫(yī)院宣傳工作重點(diǎn)，并要求信息員增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，大力宣傳和弘揚(yáng)醫(yī)院新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新風(fēng)貌，不斷提高醫(yī)院信息宣傳的質(zhì)量。
消息是新聞寫作最基本的體裁，也是我院新聞報(bào)道的主角。會(huì)上，院辦專職信息員黃月紅就“如何寫好消息”與大家進(jìn)行交流。她從消息寫作的基本模式出發(fā)，指導(dǎo)信息員從司空見(jiàn)慣的病例中，如何發(fā)現(xiàn)新聞閃光點(diǎn)，使稿件“緊扣主題，重點(diǎn)突出，典型新穎，層次分明”。她還運(yùn)用醫(yī)院已有的成功新聞宣傳實(shí)例，對(duì)投稿存在的問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與分析，具體生動(dòng)的事例加深了大家對(duì)消息寫作的感性認(rèn)識(shí)。她鼓勵(lì)大家在寫作時(shí)，多視角挖掘新聞素材，盡量從小題材中表現(xiàn)大主題，注重事件過(guò)程描述和意義提升，讓文章更鮮活。
據(jù)了解，醫(yī)院將定期召開(kāi)信息員工作例會(huì)，旨在加強(qiáng)與信息員的聯(lián)系、溝通，激發(fā)信息員寫作熱情，增強(qiáng)醫(yī)院宣傳工作合力。（鄭丹雪 敖程斌）
拯救森林“筷”行動(dòng)
9月14日是“世界清潔地球日”，外科青年文明號(hào)開(kāi)展了以“拒絕使用一次性筷子，從我做起”為主題的宣傳活動(dòng)。
本次活動(dòng)主要開(kāi)展“拒絕使用一次性筷子”的簽名活動(dòng)來(lái)紀(jì)念第43個(gè)世界地球日。旨在倡導(dǎo)全院職工放棄使用一次性筷子，保護(hù)森林，實(shí)踐健康、環(huán)保的生活理念。
“中國(guó)每年消耗一次性筷子800億雙，需要砍伐2500萬(wàn)棵大樹(shù)，減少森林面積200萬(wàn)立方米。當(dāng)你使用一次性筷子時(shí)，吃掉的是一片森林！”當(dāng)天中午，活動(dòng)通過(guò)圖文并茂的宣傳牌，向廣大職工宣傳使用一次性筷子危害及制作過(guò)程，如一次性筷子在生產(chǎn)過(guò)程中，使用硫磺、過(guò)氧化氫等有害化學(xué)品“漂白消毒”，在使用過(guò)程便會(huì)嚴(yán)重影響人們的健康……
與宣傳牌交相輝映，三名青年志愿者熱情地向過(guò)路的職工介紹一次性筷子的危害，倡導(dǎo)“拒絕使用一次性筷子”?；顒?dòng)中不時(shí)有職工駐足，提筆在宣傳牌上寫下自己的名字，支持并參與到拒絕使用一次性筷子的行動(dòng)中。大家紛紛驚嘆：“原來(lái)一次性筷子是這樣做出來(lái)的啊，我都不敢相信，以后真的不敢再用了！” （吳夏青 姚雪燕）
重重關(guān)卡確保合理用藥
9月5日下午，我院在三樓會(huì)議室舉辦處方點(diǎn)評(píng)會(huì)議，17位科主任對(duì)7月份處方進(jìn)行集中點(diǎn)評(píng)。
點(diǎn)評(píng)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上，一張張有爭(zhēng)議的處方顯示在屏幕上，17位科室主任組成的專家組，根據(jù)患者病癥和醫(yī)生開(kāi)具的處方藥品、用量的合理性提出自己的意見(jiàn)。26歲的珠網(wǎng)膜出血、頭皮挫裂傷的病人，使用抗菌藥物頭孢米諾針，判定為抗生素使用指征不明確。79歲的尿路感染、慢性胃炎患者，使用頭孢曲松鈉和頭孢哌酮鈉無(wú)臨床意義，屬不規(guī)范用藥。經(jīng)過(guò)近兩個(gè)小時(shí)討論，34張可疑處方中，8張門診處方和2份住院醫(yī)囑判定為不合格，每份不合格醫(yī)囑將面臨高達(dá)300元的處罰。
據(jù)了解，近年來(lái)，我院每月堅(jiān)持處方點(diǎn)評(píng)，臨床藥師每月負(fù)責(zé)對(duì)5％以上的門診處方和住院醫(yī)生每人至少一份醫(yī)囑進(jìn)行審核，審核的內(nèi)容主要有：藥物使用的適應(yīng)癥、用法、用量、療程、禁忌癥等。審核后，他們將疑為不合理用藥的處方挑出來(lái)，供醫(yī)院合理用藥臨床專家組成員進(jìn)行最后的審核和界定。專家組專家結(jié)合患者的臨床診斷、伴發(fā)疾病等具體情況，對(duì)每張?zhí)幏竭M(jìn)行裁定，判定處方是否為不合理用藥處方。
結(jié)合抗菌藥物使用專項(xiàng)整治和“陽(yáng)光用藥工程”建設(shè)，醫(yī)院進(jìn)一步加大了藥品使用管理力度，開(kāi)展了I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率和住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度等16項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。特別是設(shè)定了各科室用藥比例指標(biāo)，必須控制在規(guī)定范圍內(nèi)；全院全部藥品使用金額排名及抗生素金額排名前三位的限量使用。醫(yī)院每月對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用情況進(jìn)行檢查，對(duì)不合理用藥按規(guī)定重罰，對(duì)達(dá)標(biāo)者實(shí)施一定獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物的分級(jí)管理，強(qiáng)化信息監(jiān)控手段，安裝合理用藥安全防火墻，在醫(yī)囑開(kāi)具的同時(shí)系統(tǒng)已執(zhí)行部分處方審核功能；使用抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)，設(shè)置抗菌藥物處方權(quán)限，借助系統(tǒng)完成處方權(quán)控制工作，使安全用藥關(guān)卡重重。 （本 刊）
送：省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局、縣委辦、縣府辦、縣人大辦、縣政協(xié)辦、各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、縣衛(wèi)生局、各衛(wèi)生醫(yī)療單位、各信息員、各科室、各監(jiān)督員
簽發(fā)：徐金女 核稿：盛光池 編校：黃月紅 印發(fā)：總印220份
