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媒體報道
[今日玉環(huán)]急診一夜
點擊次數(shù): 1157 信息來源： 作者:胡茜茜 文/攝 編輯: 發(fā)布時間：2014/8/10
有人說這里工作最臟，不是接車禍就是接外傷；有人說這里工作最累，吃飯沒準點、困了不能睡；還有人說這里的工作沒有四季，面對生命這里的工作人員無論何時都要最快到崗；這里沒有節(jié)假日，只要120急救中心任務下達，哪里需要哪里去。
這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多、病種最復雜、搶救和管理任務最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機，甚至需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。
你好，歡迎來到縣人民醫(yī)院急診科。
生死現(xiàn)場
“血壓？”
“0”
“心率？”
“0”
在多次進行胸外心臟按壓之后病人仍與送來時的情況相同，心跳呼吸停止，瞳孔散大，心電圖掃描呈直線。搶救醫(yī)生無奈地宣布病人死亡。
據(jù)家屬稱該位外地男子早上去過診所后回家病情似加重，當家人發(fā)現(xiàn)情況并撥打120急救中心時身體已經(jīng)僵硬，120急救醫(yī)生李鑫說：“抬上車的時候病人身體其實就已經(jīng)隱隱地發(fā)黑，很可能是出現(xiàn)尸斑，但在這樣的夏季尸體這么快僵硬也是有些奇怪。”
李大夫說的時候顯得平靜又略帶傷感，然后他轉頭問我：“第一次看見死人是不是很害怕？”
我想起當時看到醫(yī)生將白布蓋上病人身體那一刻，病人身體已呈青灰色，第一次直面死亡我有些不敢看病人的臉，也不敢太靠近，護工熟練地將尸體運出急診室送往太平間，急診室人來人往，并沒有誰發(fā)現(xiàn)一個生命的悄然消逝。
“還沒工作的時候我也覺得死亡是一件很遙遠的事，自從在120急救工作，死亡就像處處可見。”李大夫似有感嘆，我正想回應就聽到“叮鈴鈴......”一陣急促的120急救電話驟然響起，在寂靜的深夜顯得格外刺耳。
“坎門醫(yī)院一新生嬰兒情況不正常，快去搶救?！?/FONT>
出車的路上司機告訴我，只要一有任務，120救護車就要立即發(fā)動引擎，通常一個出診班子由一名司機、一名護士和一名急診醫(yī)生組成?！?分鐘內(nèi)就要出車，到達患者所在地點，最遲不能超過20分鐘，慢一秒鐘，病人就有生命危險。”
到達坎門醫(yī)院，李大夫下車檢查了一下嬰兒，接過醫(yī)院對新生兒的評分單，馬上讓嬰兒的父親抱著孩子上車趕回醫(yī)院。回到醫(yī)院急診室，護士已站在門口等待?？查T醫(yī)院對嬰兒的出生評分為5分，各項指數(shù)略低，兒科的鄭博大夫仔細檢查后讓孩子父親不要擔心，孩子目前狀況無憂。
孩子看起來個頭比較大，于是我問了這位父親這個孩子出生多久，“從生出來到送到人民醫(yī)院也就半個多小時吧，我都還沒來得及看是男是女呢。”孩子父親愛憐地看著保溫箱中的孩子。
回想起剛才的事，新生與死亡似乎只有咫尺之隔，健康與病痛相連，生命與死亡并存。
救治工作 爭分奪秒
凌晨的街道已是行人無幾，急診大廳卻是門庭若市，護士醫(yī)生家屬病人，多種聲音的匯聚讓人覺得有些嘈雜。為了采訪更好地進行，我換上了醫(yī)生的白大褂，穿上的那瞬間真的有一種神圣的感覺。
戴好口罩出來的時候就有一大群人沖上來問我：“醫(yī)生體溫計在哪？”“醫(yī)生我輸完液了幫我拔針吧?！薄搬t(yī)生我的藥什么時候能開？”“醫(yī)生……”只因為穿了一件白大褂我?guī)缀醣蝗巳貉蜎]，可想而知真正的醫(yī)生護士有多繁忙。
前臺護士剛走，就圍著一大堆病人和家屬，迫不及待地測血壓、量體溫、掛號、核對藥。個個都認為自己最急，不愿意排隊，對解釋不以為然，卻還抱怨“這么大的醫(yī)院，怎么不多派幾個人上班？”
護士也是一刻不得閑，一夜的折騰啊，新病人的危急，老病人的反復，都是在發(fā)展變化中的病情，時刻觀察，不敢大意。
桌上輪候的病歷越來越厚，內(nèi)科診室外有十幾位患者在等候。
一位陪老婆來看病的三十多歲的男子等了快一個小時，按耐不住性子，開始指責醫(yī)生。被一堆病人圍住的女護士看看掛號順序，只能讓他耐心等待。一個人問的話大點聲，其他人就跟著上來一起大聲說話，漸漸的詢問開始變成指責。
一位做完骨科手術的病人家屬指責護士：“我們都等了一個小時了，她手術完痛成這樣也不開藥?！彪S后又補上一句：“你們這么大的醫(yī)院只有一個醫(yī)生嗎？那還叫什么醫(yī)院？”
護士略顯委屈仍是耐心地解釋，為了這位病人的手術其他病人已經(jīng)等了一小時，事有輕重緩急，先讓醫(yī)生做完手術。病人家屬一臉不滿咋咋呼呼地離去，口中仍是念念有詞。
內(nèi)科醫(yī)生吳小婭告訴我，“急診科患者和醫(yī)生的沖突并不少見，急診科和住院病房各科室相比，患者滿意度是最低的。其中相當大一部分是因為就診等待時間長?！币鼓幌碌挠癍h(huán)已經(jīng)沉睡，燈光下的急診室卻是不分日夜。
病人們經(jīng)常抱怨醫(yī)生護士冷漠不夠重視病情，但當我游走在各個科室、病房、手術室后，才發(fā)現(xiàn)他們上半夜幾乎不喝水不去廁所，一直在爭分奪秒地為病人診治，盡最大可能節(jié)約病人和家屬的時間。
他們不是對你置之不理，而是已經(jīng)對你病情有了初步評估后才放心讓你等待的，他們要搶救危重病人或是按順序診治普通病人。這樣保證了合理的秩序，對大家也是公平。
醫(yī)院的急診科是個特別的地方，空閑的時候很平靜，忙的時候又像菜市場，醫(yī)生護士們不是穿梭在手術室就是顛簸在現(xiàn)場急救的路上，他們分秒必爭、搶救生命。這里充滿挑戰(zhàn)，永遠都無法預知下一秒會發(fā)生什么；這里被傷痛、忙亂、鮮血、眼淚、吵鬧包圍，一次又一次的意外讓我們懂得珍惜生命把握幸福。
他們遠比想像的辛苦
高峰期過去，我看著這一大屋子的病人和家屬。陪母親來的兒子低頭玩著手機；親密的小情侶拿出IPAD看電影；陪妻子來的丈夫站在臨時床位邊上靜靜地看著床上的妻子……
內(nèi)科的女大夫吳小婭，30歲，空閑的時候與她聊天才知道她有一個未滿兩歲的女兒，提起女兒她的眼角充滿柔情，一整晚高度緊繃的神情似乎慢慢開始放松，于是我嘗試著與她聊一些關于急診的話題。
她告訴我，7、8、9月份是急診室最忙的季節(jié)。“很多喝醉的病人送到急診室，被辱罵甚至被打也是常有的事。以前我們有一位醫(yī)生就被打傷，頭流血了，原因很委屈，就是他堅持要先檢查清楚病情再開藥，可是病人喝醉了，完全不理醫(yī)生建議?！边@時候有位家屬過來說需要病床，吳大夫馬上去詢問病房信息爭取讓病人得到最大程度的幫助。
“床只有那么多，要求我們以最快最有效率的方式處理病人，才能讓陸續(xù)過來的病人有地方收治。每天睡4、5個小時對我們來說是經(jīng)常有的事情，大家都練就了躺下就睡著，起來就干活的功夫。”她笑著說。這樣一番間斷的對話花了將近三個小時才斷斷續(xù)續(xù)地完成，期間不斷有新病人進來，護士們也不停地過來轉告她每個病人的情況。
下半夜骨科、外科病人相對變少，醫(yī)生們可以稍微休息一會，內(nèi)科兒科卻是照舊忙碌，“經(jīng)常躺下沒有半個小時就要起來?！蔽易⒁獾絽谴蠓虻男菹⑹掖蹭佌麧?，顯然沒有躺下過。
“往往是一個處理到一半又進來一個。有時需要同時搶救幾個病人，每一秒鐘都不能放松自己的神經(jīng)。真想有分身術，或是像蜈蚣一樣有那么多手和腳?！眳谴蠓蜓蹘Ь胍馊允抢^續(xù)開始工作。
他們需要理解和尊重
凌晨三點，我已經(jīng)不知道打過多少哈欠，周圍的護士和醫(yī)生卻仍在病床手術室辦公室走動，很多時候只有親身體驗過才知道這個行業(yè)的不易。我問身邊的小護士：“這么晚了，你還不困嗎？”護士回答我：“當然很困，但這是工作?！庇行┽t(yī)生已經(jīng)準備去小憩，有些醫(yī)生仍坐班在辦公室，對于急診室來說，是沒有睡覺到自然醒這個概念的。
這是一個零失誤的職業(yè)，不允許有任何的錯誤，如同走鋼絲一般，稍有不慎掉下去，付出的將是生命的代價?，F(xiàn)在社會上很多人抱怨醫(yī)生護士冷漠，抱怨醫(yī)院亂收費，抱怨醫(yī)生不重視病人病情。但你們要知道，這針對的都是少數(shù)。
對此，醫(yī)生也頗感無奈：“大家都是在高強度工作，而且不能出差錯，就像我們給肚子疼的病人看病，讓病人先去驗血，稍微懂些醫(yī)理的病人馬上會說肚子疼應該開什么藥，說我們驗血、開藥都可以拿提成，其實我們只是希望更深入的了解病因才能對癥下藥。夜班是急診科的重頭戲，也是急診科最痛苦的班，對于我們來說，艱辛沒什么，重要的是我們感覺從未被真正理解與認同?！?/FONT>
