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乳腺癌需要綜合預(yù)防
點(diǎn)擊次數(shù): 584 信息來源: 作者: 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2018/7/25據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道,好萊塢紅星安吉麗娜?朱莉2013年5月13日自曝已經(jīng)接受接受預(yù)防性的雙側(cè)乳腺切除手術(shù),以降低罹癌風(fēng)險(xiǎn)。朱莉在給《紐約時(shí)報(bào)》的文章中寫道,自己之所以做手術(shù),是因?yàn)樗谢蛉毕荩净既榘┖吐殉舶╋L(fēng)險(xiǎn)恐較高。
近年來,我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì),北京市腫瘤防治研究辦公室監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2011年全北京市共報(bào)告女性乳腺癌新發(fā)病例4165例,占女性惡性腫瘤的21.22%,居女性惡性腫瘤發(fā)病第1位,與2001年相比,增長(zhǎng)了107.28%,經(jīng)世界人口構(gòu)成標(biāo)化后,年平均增長(zhǎng)率為6.15%。乳腺癌已經(jīng)給當(dāng)今女性的工作及生活帶來十分嚴(yán)重的影響,須引起全社會(huì)廣泛關(guān)注。
乳腺癌與遺傳有關(guān),研究發(fā)現(xiàn), 約5%—10%的乳腺癌是由2個(gè)分別被稱作乳腺癌易感基因1(BRCA1)和乳腺癌易感基因2(BRCA2)的基因突變引起的。如果一個(gè)人遺傳了上述突變的基因,就會(huì)使乳腺癌患病危險(xiǎn)增加。因此,有乳腺癌家族史,尤其一級(jí)親屬(父母、姐妹)曾患乳腺癌者,其患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)升高。
事實(shí)上,遺傳只是眾多原因中的一種,還有很多因素可能導(dǎo)致或促進(jìn)乳腺癌的發(fā)生,其病因目前還未完全探明,但很多乳癌的高危因素非常明顯:性別、年齡、家族史、一側(cè)患乳癌、導(dǎo)管或小葉原位癌患者、乳腺非典型性增生、月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、肥胖、低劑量射線照射等。
因此,乳癌的預(yù)防主要是注意高危因素,糾正不良的生活習(xí)慣及方式,如吸煙、高動(dòng)物來源食品飲食、未婚、不生育子女或30歲以后第一胎足月妊娠、不哺乳等。
對(duì)于40歲以下女性,建議定期進(jìn)行臨床檢查結(jié)合B超。40歲以上女性,每年要進(jìn)行一次鉬鈀檢查,50歲以后,每?jī)赡暌淮毋f鈀檢查。高危病人可提前到35歲開始鉬鈀檢查,必要時(shí)可考慮加用核磁共振檢查。
專家認(rèn)為,女性朋友要盡量避免不良嗜好,從生育角度來說,30歲以前第一胎足月妊娠并堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)半年以上,少用或不用雌孕激素類藥物,盡量減少胸部放射線照射,定期檢查等都可有效降低乳腺疾病的發(fā)病。應(yīng)充分了解乳腺癌的高危因素,早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,慎重選擇治療醫(yī)生,進(jìn)行規(guī)范的個(gè)體化治療。
2013年5月14日《癌癥》雜志上的一項(xiàng)研究顯示:雙側(cè)乳腺切除術(shù)能大大降低基因?qū)е氯橄侔┑幕疾★L(fēng)險(xiǎn)的婦女罹患乳腺癌的危險(xiǎn)——不過不能完全消除風(fēng)險(xiǎn)。瑞典卡羅琳斯卡醫(yī)學(xué)院的流行病學(xué)教授Per Hall說:“這在很多人看來是天大的風(fēng)險(xiǎn)了,對(duì)少數(shù)攜帶有這種突變基因的人來說,這是一個(gè)不錯(cuò)的選擇?!钡鞘中g(shù)不能100%排除患病風(fēng)險(xiǎn)。Hall說,即便是技藝最精湛的外科醫(yī)生,術(shù)后也有部分乳腺殘余組織。
由此可見,預(yù)防乳腺癌需要綜合預(yù)防。