騎個(gè)電動(dòng)車，竟然把肝臟摔裂了|醫(yī)生用小導(dǎo)管止住肝破裂大出血

騎著電動(dòng)車，前面突發(fā)情況，一個(gè)急剎車瞬間人倒車翻，雖然身體無明顯外傷，但次日卻明顯感覺“胃痛”，前往醫(yī)院一查，原來這一摔竟把肝臟給摔裂了。幸虧，傷者在玉環(huán)市人民醫(yī)院及時(shí)接受了“肝動(dòng)脈DSA造影+栓塞術(shù)”介入治療，僅在血管上開了幾毫米的小口，術(shù)后患者立即止血。

摔倒后，她感覺腹痛難忍

10月22日，34歲小李（化名）和往常一樣，騎著電動(dòng)車回家，路上一個(gè)急剎車，瞬間人倒車翻，她側(cè)身倒下，爬起來自我感覺安然無恙，可第二天，小李感到腹部隱隱作痛。

“以前胃病多年，所以我以為胃痛，吃了藥沒改善……”小李說，感覺疼痛越來越嚴(yán)重，還出現(xiàn)嘔吐，感覺不對勁，她來到我院外科就診。

小李血壓沒有明顯下降，但腹部壓痛明顯，醫(yī)生趕緊為她安排CT 檢查。檢查發(fā)現(xiàn)，她體內(nèi)有明顯血塊，證實(shí)為肝破裂出血，這正是她上腹部疼痛不已的原因。

介入止血之后，疼痛消失

是采取外科手術(shù)還是內(nèi)科保守治療？醫(yī)院介入科會(huì)診后，建議小李及家屬通過介入治療，因?yàn)榻槿胫挥?/span>2 毫米的穿刺傷口，屬微創(chuàng)，而且能精準(zhǔn)治療。

10月 23 日傍晚，介入科鄭勝和溫醫(yī)大附一院專家共同為小李實(shí)施DSA引導(dǎo)下肝動(dòng)脈造影，發(fā)現(xiàn)是肝臟重要血管肝右動(dòng)脈破裂，找到肝臟三個(gè)出血點(diǎn)，再通過微導(dǎo)管精準(zhǔn)栓塞，出血止住，僅一個(gè)小時(shí)的手術(shù)時(shí)間。

“開刀肯定創(chuàng)傷大，所以選擇DSA介入治療，術(shù)后就沒感覺痛了?！毙±铋_心地說，今天復(fù)查出血吸收了不少。

外科主治醫(yī)師張富介紹，小李能夠幸運(yùn)地得到救治，也和她自己及時(shí)到醫(yī)院求救有關(guān)。

一般來說，肝破裂一般是受外力作用引起，這種閉合性創(chuàng)傷不易察覺，很多人因?yàn)樯眢w表面沒有明顯傷口，可能忽視，從而錯(cuò)過黃金救治時(shí)機(jī)。

張醫(yī)生提醒，有腹部撞擊史的患者，要高度警惕內(nèi)臟破裂的可能性，比如肝臟、脾臟等。它們質(zhì)地脆弱，血運(yùn)豐富，故發(fā)生肝破裂時(shí)一般病情較重，易發(fā)生失血性休克，病死率和并發(fā)癥發(fā)生率都較高，須立即就醫(yī)。