超聲“心”篇章| 玉環(huán)市人民醫(yī)院開展經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查

日前，在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科副主任倪顯達(dá)的幫扶指導(dǎo)下，我院超聲科順利開展經(jīng)經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查（簡(jiǎn)稱TEE）。

據(jù)介紹，該技術(shù)的開展，將為心臟和大血管疾病的診斷提供了新視窗，也填補(bǔ)了玉環(huán)在該項(xiàng)技術(shù)上的空白。

73歲張阿婆因陣發(fā)性房顫、高血壓10多年，心悸入院。醫(yī)生檢查后告訴她，可以做射頻消融術(shù)把房顫治好。

房顫極易發(fā)左心耳血栓，在做治療之前必須做一下經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查，明確患者心房?jī)?nèi)血栓形成情況。

治療方案很快得到老人和家屬的支持。5月26日上午，在心內(nèi)科、消化科的大力支持下，醫(yī)生為老人開展檢查。

在TEE下，可從多角度、多方位、立體成像實(shí)時(shí)呈現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)，檢查提供左心房增大，同時(shí)可以觀察左心耳內(nèi)有無血栓形成，這在經(jīng)胸部心超檢查是很難發(fā)展現(xiàn)的。

今天下午，心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為老人實(shí)施了射頻消融術(shù)。

什么是經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖？

經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖，即食道心臟彩超，就是將超聲探頭置入食管內(nèi)，直接貼在心臟的后方，從后向前觀察心臟，能充分顯示左、右心房、房間隔、心耳、肺靜脈和主動(dòng)脈、各瓣膜的結(jié)構(gòu)等優(yōu)點(diǎn)，能更加準(zhǔn)確地診斷心臟細(xì)小病變及疑難疾病。

特別是對(duì)先心病、射頻消融術(shù)前排除左心房及左心耳有無血栓、心臟占位、瓣膜病變、人工瓣膜功能障礙評(píng)估，具有不可替代的作用及獨(dú)特的診斷價(jià)值。

TEE與普通的經(jīng)胸超聲(TTE)相比，避免了肥胖、胸壁和肺組織的的影響，故可顯示出清晰的圖像，提高對(duì)心血管疾病診斷的敏感性和可靠性，便于進(jìn)行心臟手術(shù)中的超聲監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。

開展該項(xiàng)技術(shù)有什么意義？

超聲科主任黃德益表示，超聲科開展經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖，為心臟和大血管疾病的診斷提供了一項(xiàng)非常有價(jià)值的檢查診斷技術(shù)，也填補(bǔ)了玉環(huán)在該項(xiàng)技術(shù)上的空白。

為此，醫(yī)院購置了目前高端心臟彩超機(jī)——飛利浦EPIQ7C，配備了腔內(nèi)探頭，可進(jìn)行經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查，用于常規(guī)經(jīng)胸超聲檢查成像困難，致使診斷難以明確的各種心血管疾病患者。

今后，超聲科將通過外出學(xué)習(xí)、聘請(qǐng)外院專家前來指導(dǎo)等方式，形成規(guī)范化的操作流程，并不斷加強(qiáng)對(duì)低年資醫(yī)生的培訓(xùn)，以期盡快形成專業(yè)團(tuán)隊(duì)，使經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查常規(guī)開展，為臨床科室在心臟疾病診斷方面提供更加切實(shí)的影像依據(jù)。