小切口擔(dān)綱脾臟大手術(shù) 腹腔鏡技術(shù)新突破

脾臟為人體的免疫器官，血運豐富，腫瘤的發(fā)生率低。日前，我院普外科連續(xù)為兩位脾臟腫瘤患者成功實施腹腔鏡下脾臟切除術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院腹腔鏡技術(shù)又一新突破。

脾臟占位壓迫腹腔器官

78歲的蘇阿公，兩周前查出“脾臟占位性病變”來我院就診。外科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)脾臟長有一7厘米大小囊實性腫塊，考慮腫瘤性病變，壓迫了腹腔器官，需手術(shù)治療。

根據(jù)傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除，腹部會留下長條疤痕，手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，對于一個78歲的老人及家人而言，是非常痛苦且漫長的恢復(fù)過程。

因此，外一科張寶杭主任組織全科充分進(jìn)行術(shù)前討論，邀請溫醫(yī)大附一院駐院專家韓宇進(jìn)行了會診，充分評估了患者的基礎(chǔ)狀況、腫瘤性質(zhì)、位置及手術(shù)難度和風(fēng)險后，最終決定選擇腹腔鏡下脾臟切除術(shù)。

經(jīng)過與家屬積極溝通取得同意后，5月15日，普外一科主任張寶杭及團(tuán)隊順利為老人成功實施了腹腔鏡下脾臟切除術(shù)。

車禍外傷查出脾臟腫瘤

52歲的田阿姨騎車上班，途中不慎發(fā)生車禍，被貨車撞倒在地，感到腹部不適，來院就診。醫(yī)生仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)：脾臟有一4.5×4×3厘米大小的囊性腫瘤。

林苗主任介紹，腫塊長在脾臟上，容易造成脾臟破裂，而脾臟血運豐富，一旦破裂將引起大出血危及生命。

5月18日，普外二科林苗主任醫(yī)師和鄭勝利主治醫(yī)師，為田阿姨實施了“全腹腔鏡下脾切除手術(shù)”，腹壁只有3個1厘米左右的切口，腹腔鏡下取出一個雞蛋大小的腫塊。

術(shù)后第二天，田阿姨就能下床活動，她激動地說：“真是因禍得福，更沒想到能恢復(fù)這么快。”

外一科主任張寶杭主任介紹，脾切除術(shù)是治療脾外傷、脾腫瘤、門靜脈高壓癥、血吸蟲病、以及血液系統(tǒng)疾病的常用手術(shù)。傳統(tǒng)的脾切除切口創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢。

腹腔鏡手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快、住院時間短、切口美觀等優(yōu)點，已逐漸取代一些傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。但是，脾臟位置深，周圍空間小，血供豐富，手術(shù)風(fēng)險大、難度高，腹腔鏡下手術(shù)更是不易。

    腹腔鏡脾切除術(shù)是腹腔鏡外科中高難度手術(shù)之一，要求手術(shù)者熟練掌握腹腔鏡操作技術(shù)。該手術(shù)的成功實施，順利攻克了腹腔鏡手術(shù)領(lǐng)域的又一個難關(guān)，標(biāo)志著我院外科腹腔鏡水平實現(xiàn)了新的突破！