醫(yī)院新聞
“蚊子包”長(zhǎng)到兩個(gè)拳頭大,罪魁禍?zhǔn)资恰?/h3> 點(diǎn)擊次數(shù): 704 信息來(lái)源:麻醉科 作者:吳平蕾 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2019/7/1
隨著天氣越來(lái)越熱,要是發(fā)現(xiàn)腰背上有顆紅腫的小疙瘩,大多數(shù)人都會(huì)以為是被蚊子叮咬吧。今年69歲的孫阿婆起初也是不太在意,沒想到這“蚊子包”竟開始變大。
膿腫“瘋長(zhǎng)”令人擔(dān)憂 一查血糖發(fā)現(xiàn)根由
吃消炎藥、掛點(diǎn)滴、抽取膿液,她折騰了一圈,都沒法根治,“抽出來(lái)的膿每次都有一大碗,之后會(huì)好點(diǎn),但過幾天又會(huì)腫起來(lái)?!?/span>
一個(gè)月內(nèi),之前的小膿包已經(jīng)長(zhǎng)到兩個(gè)拳頭大,孫阿婆睡覺都無(wú)法平躺。診所醫(yī)生建議她盡快手術(shù)切除。聽說我院外科技術(shù)好,孫阿婆趕緊前來(lái)求醫(yī)。
“患者膿腫約有15公分寬,自身未覺痛癢,但血糖檢查結(jié)果特別高,基本可以判定是糖尿病的合并癥?!蓖舛浦髦吾t(yī)師鄭勝利回憶起接診場(chǎng)景。原來(lái),孫阿婆有10多年的糖尿病史,但一直未重視,不曾服藥治療。如此嚴(yán)重的情況在外科也是比較少見的。
醫(yī)生介紹,糖尿病患者的皮膚和黏膜供血量減少,易產(chǎn)生缺血性病變,加上合并的神經(jīng)病變,給微生物入侵提供了條件,所以糖尿病人容易發(fā)生各種化膿性感染,如毛囊炎、癤、癰、蜂窩組織炎等。糖尿病患者的機(jī)體抵抗力比健康人低,特別是血糖控制差長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)的患者,全身各個(gè)器官發(fā)生感染的比率也較高,且治療困難。
因此,對(duì)普通人來(lái)說的輕微炎癥感染,到了孫阿婆這里就發(fā)展成了嚴(yán)重感染。
術(shù)中排出1斤多膿液,醫(yī)生說,再晚一步就說不好了
上周三,我院外二科團(tuán)隊(duì)對(duì)患者膿腫進(jìn)行切排引流,術(shù)中成功引流膿液600多毫升?!捌つw表面切口不大,膿液卻有1斤多,里面有很大的空洞?!编崉倮忉?,孫阿婆的膿腫位于皮下肌肉處,形成了一個(gè)巨大的膿腔。
膿腔邊緣已接近脊柱,深度接近腎臟。若再耽擱下去,膿腔不僅會(huì)壓迫腎臟,感染擴(kuò)散還可能引起敗血癥,危及生命。
目前,在嚴(yán)格控制血糖后,孫阿婆感染情況得到了遏制,膿腫正在逐漸好轉(zhuǎn),情況穩(wěn)定。等膿腫切口愈合,即可出院。
醫(yī)生解釋,糖尿病患者發(fā)生感染后常因?yàn)楹喜⒂兄車窠?jīng)的損害而沒有痛感,從而延誤診斷治療。所以,糖尿病患者一旦出現(xiàn)明顯的感染癥狀,或無(wú)緣無(wú)故乏力、貧血時(shí),要盡早尋醫(yī)問診。
當(dāng)然,醫(yī)生也提醒,平時(shí)把血糖控制平穩(wěn),提高自身抵抗力,預(yù)防感染的發(fā)生才是最根本的辦法。