男子遇車禍住院 三小時后突發(fā)腦出血 幸有醫(yī)護(hù)及時救治

        點擊次數(shù): 764      信息來源:神經(jīng)外科    作者:管海雯 徐怡君    編輯:     發(fā)布時間:2019/8/25     

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        劉先生出車禍撞到了頭,但外部沒出血,意識也清楚。正要放下心,醫(yī)生看了CT結(jié)果后卻安排他住院觀察。不曾想,當(dāng)天下午劉先生真的突發(fā)腦出血,情況危急。幸而醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)及時,緊急手術(shù)化險為夷。

        病情變化快 住院后三小時突發(fā)腦出血

        劉先生今年49歲,家住玉環(huán),日前,他在騎電動車上班時被貨車撞倒。當(dāng)下劉先生有些神志不清、惡心嘔吐,但送來醫(yī)院時,意識已經(jīng)恢復(fù)。頭部看著沒什么出血,接受止血補(bǔ)液等對癥治療后,他和家人剛安心。頭顱CT檢查卻顯示右側(cè)頂部顱板下小出血灶,伴局部顱骨骨折。

        “雖然出血灶不大明顯,但考慮有硬膜外小血腫的可能,我們還是安排患者入院觀察。”神經(jīng)外科主任醫(yī)師高潮解釋。

        中午12時許,劉先生被收住入院,因為剛?cè)朐?,護(hù)士在巡視病房時也格外留心他。到了下午,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者狀態(tài)出現(xiàn)變化,有些小躁動。入院檢查時還正常的瞳孔出現(xiàn)散大,對光發(fā)射消失。值班醫(yī)生考慮有腦疝,快速輸注藥物的同時安排急診CT復(fù)查。

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        果然不出所料,檢查顯示,顱內(nèi)血腫明顯增大。此時距離劉先生入院不過三小時。在和家屬溝通后,神經(jīng)外科團(tuán)隊當(dāng)機(jī)立斷,將患者由CT直接送入手術(shù)室,緊急開展右側(cè)顳頂部開顱血腫清除術(shù)。術(shù)中清除顱內(nèi)血腫達(dá)100毫升以上。

        由于發(fā)現(xiàn)及時,處理迅速,劉先生撿回來一條命。雖因血腫壓迫,他一度左側(cè)肢體無力,在持續(xù)的康復(fù)治療后,目前,劉先生恢復(fù)良好,不日即可出院。

        醫(yī)生說,顱內(nèi)出血就像“不定時炸彈”,需嚴(yán)密觀察

        劉先生的經(jīng)歷“一波三折”,但他無疑是幸運的。高潮介紹,像劉先生這樣頭部受傷后外表無大礙,過后出現(xiàn)顱內(nèi)大出血的,病情發(fā)展往往迅猛。如果不是及時住院觀察,肯定兇多吉少。

        醫(yī)生提醒,生活中,磕磕碰碰在所難免,大家高度重視頭部外傷。受傷后一時能走能動,外表一切都好也不表示就沒事。顱內(nèi)血腫增大或者遲發(fā)出血就像是“不定時炸彈”,一般好發(fā)在傷后24小時內(nèi),尤其是傷后6-8小時內(nèi),需要嚴(yán)密觀察。如不重視,一旦突發(fā)出血,就可能措手不及,造成遺憾。

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