700多臺手術(shù)！玉環(huán)首臺DSA啟用一周年，許多人的命運(yùn)因它而改寫

DSA導(dǎo)管室成立一周年啦！

2018年10月22日，

玉環(huán)市人民醫(yī)院正式啟用了

玉環(huán)第一臺大型平板

數(shù)字減影血管造影機(jī)（DSA）

正式開始開展冠脈介入手術(shù)。

這一年，醫(yī)院對心血管疾病、腦血管疾病、出血性疾病、腫瘤性疾病等疾病，進(jìn)行有效地介入治療，完成手術(shù)700多臺。這一年，許多人、許多家庭，因DSA介入技術(shù)，命運(yùn)得到改變。

心血管介入

填補(bǔ)多項(xiàng)治療技術(shù)的空白

冠脈造影500例，其中急診冠脈造影60例。開機(jī)兩個(gè)月，獨(dú)立開展急診PCI術(shù)，為急性心梗病人行急診PCI術(shù)治療50例，6名患者發(fā)生室顫，不少患者發(fā)生了室速、停搏、低血壓、休克等嚴(yán)重臨床狀況，全部搶救成功。

心血管介入包括冠狀動(dòng)脈造影術(shù)（PCI）、急診PCI、心內(nèi)電生理檢查與治療（零射線射頻消融、室早、室速、室上速，房撲消融等）、心房顫動(dòng)的射頻消融治療、心室同步化起搏CRTP和CRTD、埋藏式心臟除顫復(fù)律器ICD植入術(shù)、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）、左束支區(qū)域起搏術(shù)、左心室造影術(shù)等。目前，心血管內(nèi)科已開展冠脈介入手術(shù)500多臺。

心臟起博器植入術(shù)78臺，走在全省同級醫(yī)院前列。2019年10月18日，阮宏標(biāo)主任在海南博鰲心臟研發(fā)中心“先行先試”培訓(xùn)班（蕭山站）上分享起博器患者管理經(jīng)驗(yàn)。

神經(jīng)外科介入治療

能第一時(shí)間完成腦梗塞取栓救治

完成腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)、急性腦梗塞急診取栓術(shù)、腦血管造影術(shù)等66臺。

神經(jīng)外科主任曾懷文介紹，腦動(dòng)脈瘤患者病情較為危重，死亡率也較高，急診進(jìn)行動(dòng)脈瘤介入栓塞手術(shù)，避免了以往轉(zhuǎn)院途中動(dòng)脈瘤再次破裂出血風(fēng)險(xiǎn)。

而且，急性大面積腦梗塞對救治時(shí)間要求很高，越早治療效果越好。曾主任說，如果出現(xiàn)急性大面積腦梗塞而不能在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)完成取栓手術(shù)，將導(dǎo)致患者癱瘓甚至死亡。醫(yī)院開展的腦梗塞取栓手術(shù)，能讓患者第一時(shí)間完成救治，避免轉(zhuǎn)院而錯(cuò)過最佳救治時(shí)間。

消化科介入

真正實(shí)現(xiàn)個(gè)體化精準(zhǔn)治療

一年來，消化科在DSA下完成諸如逆行胰膽管造影(ERCP)、膽總管取石術(shù)、膽管引流術(shù)\膽胰支架植入等介入手術(shù)百余臺。

消化科副主任姚必瑜介紹，DSA讓醫(yī)生如虎添翼，許多原來必須外科手術(shù)治療的疾病，可通過微創(chuàng)的介入技術(shù)得以治療，具有微創(chuàng)性、痛苦小、定位準(zhǔn)確、療效好、康復(fù)快、并發(fā)癥少等特點(diǎn)，真正實(shí)現(xiàn)個(gè)體化精準(zhǔn)治療。

外周介入治療

眾多急危重病人得到及時(shí)救治

外周介入包括對腫瘤、血管、膽道、胃腸道、呼吸道等方面的疾病進(jìn)行介入治療。目前，已成功進(jìn)行了54臺手術(shù)。

影像科副主任鄭勝介紹，外周介入包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)、肝癌TACE、咯血支氣管動(dòng)脈栓塞、下肢動(dòng)脈閉塞成形術(shù)、急性大出血栓塞（肝癌破裂、腎挫傷、肝挫裂傷）、下肢靜脈造影、經(jīng)皮肝膽道穿刺引流術(shù)（PTCD）、兇險(xiǎn)性前置胎盤剖宮產(chǎn)前髂動(dòng)脈預(yù)放球囊、肺栓塞搗栓及置管溶栓等，許多危重病人在當(dāng)?shù)氐玫郊皶r(shí)救治。

介入團(tuán)隊(duì)24小時(shí)隨時(shí)待命

為了挽救病人的生命，經(jīng)常爭分奪秒，與時(shí)間賽跑，加班加點(diǎn)，隨叫隨到。

穿著重達(dá)幾十公斤的鉛衣，“吃”著放射線，在DSA機(jī)器的精準(zhǔn)引導(dǎo)下，為病人進(jìn)行介入手術(shù)治療，手術(shù)結(jié)束后，是一個(gè)個(gè)“濕透”的背影。而對于他們來說，重的不是鉛衣的分量，是生命的重量，是等候在介入導(dǎo)管室外患者家屬那殷切的希望。

急診團(tuán)隊(duì)

心血管介入團(tuán)隊(duì)

神經(jīng)外科介入團(tuán)隊(duì)

影像科外周血管介入團(tuán)隊(duì)

以往，像急性心梗、大面積腦梗、蛛網(wǎng)膜下腔出血等急危重病人患者要做這類手術(shù)，必須前往溫州、杭州等三級醫(yī)院，許多病人在轉(zhuǎn)運(yùn)途中失去最佳治療時(shí)機(jī)，甚至失去生命，如今在家門口就能接受這些優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

阮主任說：“DSA介入團(tuán)隊(duì)就像消防隊(duì)，消防隊(duì)建在身邊，搶救成功率大大提高，大大降低了病人病死率與致殘率?！?/span>

DSA啟用以來，醫(yī)院技術(shù)水平明顯提升，胸痛中心通過國家認(rèn)證，住院轉(zhuǎn)外就醫(yī)率同比減少超50%，全省74家同級醫(yī)院重點(diǎn)專科能力重點(diǎn)病種監(jiān)測中，醫(yī)院急性心梗排第三，呼吸內(nèi)科通過PCCM國家認(rèn)證，三四類手術(shù)占比在全省74家二甲醫(yī)院中排名第五。