市內(nèi)首例骨髓腔穿刺輸液 10秒打開“生命通道”

眾所周知，靜脈通路乃生命通路，在急救中，能否快速建立靜脈通路及時用藥，是成功搶救病人的關(guān)鍵所在?？墒?，如果生死一線間，靜脈通路無法開通該怎么辦？

近日，我院成功開展市內(nèi)首例“骨髓腔穿刺輸液”，僅用10秒便為一危重患者開通輸液通路，為搶奪生命贏取時間。

“繼續(xù)心肺復蘇，馬上氣管插管！”隨著一陣急促的救護車警報聲，一69歲心跳驟?；颊弑痪o急送入了我院急診搶救室，急診科副護士長郭慶慶立即上前打針輸液，卻發(fā)現(xiàn)了一個棘手的問題。

“患者四肢靜脈全部塌陷，無法在手或腳上的外周靜脈進行輸液，從頸部建立了一條靜脈通路后，就再也找不到其他地方了，然而該患者必須開通兩條以上的靜脈通路，才能及時給足救命藥?！惫鶓c慶說。

時間就是生命，快速評估后，郭慶慶與科護士長胡春霞立即決定進行“骨髓腔穿刺輸液”，在患者右側(cè)脛骨近端進行穿刺，開通了一條骨髓腔內(nèi)的靜脈輸液通路，前后僅用時10秒，通過迅速輸液給藥，有效維持患者血容量。

那么，到底什么是骨髓腔穿刺輸液呢？郭慶慶介紹，快速有效地建立靜脈通路是每位急救人員的共識，但是危重患者的救治中仍有10％到30％的危重病人不能快速有效地建立靜脈輸注通路，如心臟驟停或者休克的患者，因周圍循環(huán)衰竭，外周淺表靜脈充盈欠佳，很難進行普通穿刺。但在人體骨髓腔中有很多非塌陷的靜脈網(wǎng)，稱之為“永不塌陷的靜脈”，這些靜脈網(wǎng)與體循環(huán)完整連接，血流量恒定。

“骨髓腔穿刺輸液”便是通過應用特制的骨髓穿刺套管針，鉆入長骨骨髓腔內(nèi)，再接上輸液裝置，在骨髓腔內(nèi)的這些密密麻麻非塌陷性的微小靜脈網(wǎng)絡就像海綿一樣能夠快速吸收灌注進來的液體，并轉(zhuǎn)運到體循環(huán)之中。骨髓腔內(nèi)輸液速度波動于6-20毫升/分鐘，加壓后可高達50-125毫升/分鐘。

骨髓腔輸液技術(shù)是目前唯一的非靜脈的輸液手段，具有快速、安全、高效的特點。我院成功開展此項技術(shù)，為急危重患者急救時輸液通路的建立開拓了新的途徑，幫助在極短時間內(nèi)挽救更多生命。