胎兒悄悄在宮外“游走”，女子流光體內(nèi)一半血，結(jié)果……

懷孕對(duì)于女性來說

伴隨的是幸福和希望

寶寶還未出生的時(shí)光

是充滿期望和欣喜的

然而對(duì)于葉女士來說，藏在身體里的小寶貝就是一個(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)隨地都會(huì)要了自己的命。

3月24日早上7時(shí)許，37歲的葉女士因腹痛伴惡心嘔吐到我院急診外科。此時(shí)，她已經(jīng)感覺腹痛劇烈，全身冒冷汗，臉色蒼白。

急診護(hù)士馬上為患者測(cè)血壓80/40mmHg，脈搏110次/分，血壓低，情況非常嚴(yán)重。醫(yī)生CT檢查發(fā)現(xiàn)其有子宮包塊，且腹腔內(nèi)有大量積液，立馬通知婦科值班醫(yī)生，初步判斷為宮角妊娠。

醫(yī)護(hù)人員心里咯噔一下，宮角妊娠一旦破裂，可導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)腹腔內(nèi)大量出血、形成盆腹腔積血，病人可能迅速進(jìn)入休克狀態(tài)而瀕臨死亡。

緊急時(shí)刻，醫(yī)院立即啟動(dòng)綠色搶救通道，一邊做好術(shù)前準(zhǔn)備，一邊通知手術(shù)室、麻醉科、輸血科做好搶救準(zhǔn)備。

眾人拾柴火焰高，人多力量大。家屬談話、監(jiān)護(hù)生命體征、開放深靜脈通路、液體管理、準(zhǔn)備全麻藥物及器械，所有參與搶救的醫(yī)生護(hù)士各司其職、通力合作。

麻醉成功后，婦科副主任鄭素霞、主治醫(yī)師謝靈平立即進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)探查，證實(shí)右側(cè)宮角妊娠破裂，切開宮角處包塊，從患者腹腔內(nèi)共吸引出積血、血塊約2000毫升。這意味著她體內(nèi)50%左右的血液已經(jīng)流失，出現(xiàn)失血性休克。

手術(shù)室里忙得熱火朝天，麻醉科開通自體血回輸，很快延續(xù)生命的血液源源不斷地輸入患者體內(nèi)。

血止住了，補(bǔ)上了，患者的生命體征趨于平穩(wěn)，在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員終于可以長(zhǎng)長(zhǎng)地舒口氣了。

鄭素霞介紹，宮角妊娠屬于特殊部位異位妊娠，病例少見，由于宮角周圍肌層組織較厚，血運(yùn)豐富，因此破裂較晚，常發(fā)生于妊娠12-16周。一旦破裂，出血兇猛，往往短時(shí)間內(nèi)發(fā)生失血性休克，危及患者生命。

這位患者病情兇險(xiǎn)、命懸一線。從患者來急診科就診，到為患者順利完成手術(shù)，婦科值班醫(yī)師們?cè)诩痹\科、麻醉科與手術(shù)室、影像科等多學(xué)科共同努力下，齊心協(xié)力，用豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和高超的技術(shù)，挽救了患者的生命。

關(guān)于“異位妊娠”

異位妊娠指受精卵在子宮體腔以外著床，俗稱“宮外孕”。包括輸卵管、腹腔、卵巢、闊韌帶、宮頸、子宮殘角妊娠等。常表現(xiàn)為腹痛、暈厥或休克、腹部包塊、月經(jīng)不規(guī)律或停經(jīng)、異常子宮出血等癥狀。

近年來，異位妊娠的發(fā)生率有增高趨勢(shì)，其中以輸卵管妊娠最常見，是婦產(chǎn)科常見的急腹癥，可導(dǎo)致大出血、劇烈腹痛、休克甚至死亡。

“患者一開始自訴上個(gè)月有月經(jīng)史，可能將陰道流血誤認(rèn)為是月經(jīng)，沒有在意?！贬t(yī)生介紹，在實(shí)際中，宮外孕癥狀各種各樣，易被患者忽略，延誤就醫(yī)時(shí)機(jī)。

目前，一般在懷孕早期通過HCG測(cè)定、孕酮測(cè)定、B超等檢查是否宮外孕，因此，準(zhǔn)媽媽們務(wù)必按規(guī)定及時(shí)產(chǎn)檢。

醫(yī)生也提醒，即使沒有懷孕計(jì)劃，女性朋友平時(shí)也要注意月經(jīng)周期。當(dāng)周期紊亂伴有腹痛、陰道出血等不適癥狀，要提高對(duì)宮外孕的警惕，早就診早診斷。