醫(yī)院新聞
藥不能停?!八旬老人“斷腸”兩米六,小腸僅剩80厘米
點(diǎn)擊次數(shù): 891 信息來源:麻醉科 作者:敖程斌 盛丹婕 編輯: 發(fā)布時間:2020/4/16八旬老人突發(fā)腹痛
剖腹探查
小腸幾乎全部壞死
手術(shù)“斷腸”兩米多
一查原因竟是……
腹痛難忍,手術(shù)“斷腸”260厘米
83歲的沈阿公(化名)患有高血壓、冠心病、高血脂等慢性病10余年。常年獨(dú)居,平素喜歡下地種農(nóng)活。日前,沈阿公突發(fā)腹痛,以為熬一熬就過去了,沒想到肚子持續(xù)“翻絞”脹痛,無奈聯(lián)系家人前來我院就診。
經(jīng)CT檢查提示“腸梗阻”,由于沈阿公腹痛逐漸加重,擴(kuò)散到整個上腹部,經(jīng)過充分評估,接診的主治醫(yī)師林暉馬上決定為沈阿公實施急診剖腹探查術(shù)。
“一打開腹腔,老人的小腸幾乎全部壞死,且色澤晦暗發(fā)出陣陣惡臭……”為保住沈阿公的性命,胃腸外科副主任醫(yī)師陳勇鋒,主治醫(yī)師林暉,醫(yī)師江興力為沈阿公做了小腸次全切術(shù)。最后,沈阿公的小腸被切掉了260厘米。
因手術(shù)“斷腸”260厘米,最終沈阿公的小腸僅剩80厘米。目前,沈阿公已脫離危險。
順騰摸瓜,竟是擅自停藥惹的禍
“沒想到這次起病這么急,差點(diǎn)就覺得自己回不來了,多虧了醫(yī)生們的幫忙!”“大病初愈”后的沈阿公對向前來探病的親朋說,語氣里帶著慶幸。
回想起當(dāng)時,沈阿公仍心有余悸。“從來都沒有那么痛過,哪里想到要做這么大的手術(shù),還切了腸?!?/span>
據(jù)了解,沈阿公長期服用降壓藥和抗血小板藥。由于沈阿公家人沒在身邊,平素服藥不規(guī)律,手頭上的藥(氯吡格雷,抗凝藥物)吃完了,身體又無出現(xiàn)其他毛病,以為沒多大關(guān)系,沈阿公便“偷懶”,不去重新配藥,如此便停了一年多。
林暉介紹,沈阿公這次病因,便是擅自停用抗凝藥物,導(dǎo)致血栓形成,堵塞了腸系膜上動脈造成小腸壞死。術(shù)后,沈阿公宜吃一些易消化的、易吸收的食物,且需少量多餐。
醫(yī)生告訴,切不可“偷懶”亂停藥
據(jù)接診的林暉主治醫(yī)生介紹,因為自行停藥導(dǎo)致嚴(yán)重后果的患者他接診了多例。有不少患者認(rèn)為長期服藥會增加不良反應(yīng)的發(fā)生率,因此在病癥緩解之后就驟然停止服用藥物。
事實上,某些藥物在長期服用時驟然停藥,可能引起原有疾病的復(fù)發(fā),甚至發(fā)生意外,嚴(yán)重者可未及生命,特別是降壓藥和抗凝藥等心血管藥物,擅自停藥會導(dǎo)致心腦血管意外和血栓形成,導(dǎo)致生命危險。
因此,短期用藥時,如果自己不能確定能否停藥,最好咨詢醫(yī)生。需終身服用或長期服用的藥物,一般情況下是不能停藥的,如果出現(xiàn)身體不適或有其他的顧慮,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量或停服,避免驟然停藥引發(fā)嚴(yán)重后果。