我院舉辦疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）系列培訓(xùn)——DRGs分組設(shè)計思路及付費(fèi)方式

4月15日晚，我院舉行“疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）系列培訓(xùn)——DRGs分組設(shè)計思路及付費(fèi)方式改革，全院臨床科主任、臨床醫(yī)生參加了此次培訓(xùn)。

培訓(xùn)由醫(yī)保辦主任、醫(yī)務(wù)科副科長陳永壽主持。期間，周朝陽副院長對醫(yī)保支付方式改革政策進(jìn)行了詳細(xì)解讀，病案室主任周道亮介紹了DRGs下病案首頁規(guī)范填寫，火樹工程師解析了醫(yī)保支付方式改革下的信息監(jiān)管。期間，醫(yī)務(wù)科科長陳孝敏醫(yī)生為參會人員介紹了打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全典型案例及相關(guān)規(guī)定。

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的到來，DRGs付費(fèi)方式的推行是深化醫(yī)改的重要舉措，DRGs的推行能夠規(guī)范醫(yī)生的診治行為、促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理、推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，同時也是衡量不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量和效率的重要醫(yī)療管理工具。

DRGs要充分發(fā)揮其積極作用，除了有專門技術(shù)力量對DRGs系統(tǒng)實施持續(xù)改進(jìn)以外，周朝陽指出全院醫(yī)務(wù)人員還需要在以下三個方面做出努力：

1.由于DRGs是基于數(shù)據(jù)進(jìn)行工作的，為了正確入組，全體臨床醫(yī)生需要保證病案數(shù)據(jù)的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化；

2.從病例類型上看，臨床醫(yī)生需要往提高正常病例的比例、降低低倍率與高倍率病例的方向努力；

3.在臨床治療上，需要往提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)，同時降低藥占比和耗材占比為目標(biāo)努力。

會上，周朝陽還強(qiáng)調(diào)了DRGs對我院目前升“三乙”的重要性。DRGs的推行，醫(yī)院的管理層、臨床、病案管理等都會面臨挑戰(zhàn)，醫(yī)院如何適應(yīng)醫(yī)改及醫(yī)保支付方式的改革需要有前瞻性的學(xué)習(xí)和籌備，如何正確選擇首頁中的主要診斷、怎樣做到其他診斷不漏填、如何填全手術(shù)及操作名稱、編碼員如何正確編碼等都將對該項工作落實情況造成影響。全體臨床醫(yī)生一定要明確DRGs付費(fèi)改革實施的必然性，通過系統(tǒng)培訓(xùn)更好地促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的改進(jìn)及醫(yī)院績效管理的提升。