疾病反復輾轉多地，這次名醫(yī)“找上”他

多年來反復嘔血

內鏡下治療難度大

應大爺數(shù)次前往大醫(yī)院就醫(yī)

這回舊病復發(fā)

他選擇留在玉環(huán)

突然解黑便、大嘔血放在普通人身上，可能會害怕不已，對于62歲的應大爺來說，卻是“見怪不怪”的事。

15年前，他被醫(yī)生診斷出酒精性肝硬化，之后幾年多次患上肝硬化并發(fā)癥——“食管胃底靜脈曲張破裂出血”，并前往臺州、杭州等多地治療。

“每次情況都差不多，先是大便變黑，接著就會吐血。這次我感覺是又復發(fā)了。”應大爺說，自從九年前出現(xiàn)癥狀，每隔幾年就會復發(fā)一次，都是在大醫(yī)院做的內鏡下止血。日前，他再次因此來院就診。

又是這毛病，那我要去臺州醫(yī)院找葉麗萍主任看。

葉主任在我們醫(yī)院有名醫(yī)工作室，你的情況我們可以請葉主任來玉環(huán)治療。

確診后，應大爺本打算前往上級醫(yī)院。消化內科副主任姚必瑜的話讓他便決定留在玉環(huán)。

4月12日，葉麗萍名醫(yī)團隊聯(lián)合我院消化內科，為應大爺行內鏡下食道胃底靜脈曲張硬化劑聯(lián)合組織膠治療，經(jīng)內鏡食道出血鈦夾止血術，成功止血。

“我之前特地去臺州找葉主任治的，現(xiàn)在她能來玉環(huán)，我們做病人的省錢省事，真是太好了?！?/span>4月17日，經(jīng)過數(shù)日休養(yǎng)，應大爺平安出院，臨出院時，對名醫(yī)工作室的工作，他連連稱贊。

姚必瑜解釋，肝硬化患者通?；加虚T靜脈高壓，進而引起食管胃底靜脈曲張，在胃鏡下，曲張的靜脈形態(tài)會如“蚯蚓狀”。

飲食不當或腹壓驟然升高等因素很容易引發(fā)靜脈曲張破裂出血，如不及時治療，患者可因急性大出血發(fā)生失血性休克。如肝功能得不到改善，該病較易復發(fā)。

目前，治療方法有藥物治療、內鏡治療、外科及介入治療及聯(lián)合治療等。其中內鏡治療創(chuàng)傷小、恢復快，能顯著降低出血率、死亡率及靜脈曲張程度，且對肝功能無明顯損害作用，是食管胃底靜脈曲張的重要治療手段。因病情兇險，內鏡治療難度大，對醫(yī)務人員技術水平提出了很高要求。

名醫(yī)沉下來  學科建起來

2019年1月，葉麗萍團隊名醫(yī)工作室正式落戶我院，雙方在醫(yī)、教、研等方面開展全方位合作。

工作室成立1年多來，名醫(yī)團隊每月定期來院，直接服務玉環(huán)廣大群眾數(shù)300余人次，玉環(huán)市民在當?shù)鼐湍芙邮艿礁呔鈨如R治療。

同時，我院與溫醫(yī)大附一院深化“雙下沉”對口幫扶工作，開展MDT（多學科）合作，名醫(yī)團隊定期來院坐診，開展疑難病例查房會診與高難度手術，胃腸診療中心建設日趨完善，門診量逐年上升。

2019年，醫(yī)院消化內科開展超聲內鏡診斷技術，常規(guī)開展經(jīng)內鏡逆行性胰膽管造影術（ERCP）、內鏡粘膜下剝離術（ESD）、超聲胃鏡（EUS）、胃腸道支架植入、食道胃底靜脈曲張內鏡治療等復雜內鏡治療技術。其中ERCP30例、ESD12例、胃腸道支架植入7例。

胃腸外科團隊率先在玉環(huán)開展腹腔鏡下結直腸癌手術、腹腔鏡下遠端胃癌根治術、腹腔鏡保留脾臟胰尾切除術等高難度手術。

依托 “雙下沉”與名醫(yī)合作平臺，醫(yī)院消化內科2019年成功申報《基層健共體模式下早期腸癌防治體系的推廣應用》省級繼教項目，并舉辦了溫臺消化內科學術交流沙龍，學科科研水平顯著提高。

醫(yī)務人員診療水平提升，患者診療費用大幅下降，更多的患者選擇留在玉環(huán)治療。2019年，消化內科門診人次、病區(qū)出院人數(shù)分別較往年同期增長34.8%，15.1%，消化內鏡治療3700余例，同期增長19.4%，完成“三甲”等級操作指標。

科室開展的臺州市十大民生實事項目“為45-70歲低保人群開展胃癌免費篩查項目”，已惠及玉環(huán)低保人群1989人，為玉環(huán)人民帶來了實實在在的醫(yī)療服務。