36歲健壯青年卻突發(fā)心梗，醫(yī)生說與這個行為有關

身體一向健康的36歲青年，突發(fā)急性心肌梗死，醫(yī)院爭分奪秒搶救，才挽回一命。醫(yī)生推測，發(fā)病元兇極可能是高血脂和抽煙。身體健康但生活習慣差，也是心梗高發(fā)人群。

突發(fā)胸痛 搶救爭分奪秒

今年36歲的向先生是一位腳手架工人，5月1日趁著假期休息一天，沒想到突然出現(xiàn)胸痛，持續(xù)了1個多小時沒緩解，工友趕緊將他送到玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體市中醫(yī)院分院。醫(yī)生王豪接診后，第一時間將心電圖結果發(fā)送至“玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體胸痛中心”微信群。

我院胸痛中心團隊診斷考慮為急性ST段抬高型心肌梗死，建議服用“一包藥”，并盡快轉院治療。

 “要去人民醫(yī)院？那也不遠，我們自己開車去。”“不行，這病要緊，直接坐120過去，總院那邊已經(jīng)等著了。”在醫(yī)生的解釋勸說下，向先生才意識到問題嚴重性。

15:09 患者離開轉出中醫(yī)院分院，爭分奪秒的生命“接力賽”拉開帷幕。

15:14 到達總院大門，胸痛中心團隊已等候多時。團隊接診后決定為其行急診PCI，并通知啟動DSA導管室。隨后，患者被送入介入手術室。

15:55 通過冠脈造影，心內(nèi)科主任阮宏標發(fā)現(xiàn)患者冠脈前降支近段狹窄已達99%，幾乎是完全閉塞，血流中斷造成了此次心肌梗死。

16:15 導絲通過閉塞血管，植入前降支支架，血流得以恢復。

16:55 手術順利結束，術后心電圖基本正常。

胸痛中心應急救治鏈反應迅速，各急救環(huán)節(jié)“環(huán)環(huán)相扣”，為患者最大限度地贏取了時機。

發(fā)病元兇 在于不良生活習慣

5月6日上午，筆者在心內(nèi)科病區(qū)見到了即將出院的向先生，一米七多的個子，中等身材。他自稱一向健康，基本不生病，也無高血壓、糖尿病等基礎疾病。不過，年僅36的他從18歲起就成為煙民，18年來每天至少抽一包。

“當時入院檢查發(fā)現(xiàn)，患者血脂水平偏高。其中，低密度脂蛋白較高，是正常值的2倍多，這是導致心梗的主因，長期大量吸煙又加速了這一過程?！敝鞴茚t(yī)生沈麗娟介紹。

長期高血脂會促進動脈粥樣硬化形成，危害冠狀動脈，引發(fā)心絞痛及心肌梗死。同時，香煙中的焦油、尼古丁等進入血液后會直接刺激血管，損傷動脈內(nèi)膜，導致血管易發(fā)生斑塊。

沈麗娟解釋，不良飲食習慣、抽煙酗酒都可能導致高血脂，其所引起的動脈粥樣硬化往往呈緩慢漸進發(fā)展。多數(shù)患者沒有明顯不適癥狀，體型胖瘦并不能完全代表血脂水平正常與否。

醫(yī)生建議：

高血脂患者要少吃蛋黃、蟹膏等高膽固醇食物，堅持低脂低鹽飲食，戒煙限酒，適度運動，定期監(jiān)測血脂水平。

必要時可遵醫(yī)囑服用降脂藥物。

心梗患者出院后，更需永久戒煙戒酒，控制血脂水平。

雖然心梗是中老年常見病，但如向先生一般的壯年患病并不是個例，相關報道屢見不鮮。更有患者誤以為是一時不適，不曾在意，結果造成遺憾。

“患者在胸痛發(fā)生不久接受了心電圖檢查，醫(yī)生得以第一時間發(fā)現(xiàn)問題，是他被成功救治的關鍵?！比钪魅螐娬{(diào)，一旦出現(xiàn)無法緩解的胸痛、胸悶癥狀，大家務必重視，及時撥打“120”急救電話，以免貽誤救治時機。