省委省政府通報(bào)表揚(yáng)！玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)上榜

近日，中共浙江省委和省政府聯(lián)合發(fā)文，通報(bào)表揚(yáng)了2019年度縣域醫(yī)共體工作成績突出的10個(gè)集體和100位個(gè)人，玉環(huán)1個(gè)集體和1位個(gè)人上榜，玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)也是臺(tái)州唯一一家獲此殊榮的集體，玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)院長（原玉環(huán)市衛(wèi)生健康局黨工委委員）董寅被評(píng)為成績突出的個(gè)人。

玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)成立于自2018年5月，由玉環(huán)市人民醫(yī)院牽頭，坎門、大麥嶼兩家中心衛(wèi)生院，玉城、蘆浦、海山鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5家分院組成。近年來，集團(tuán)通過“三統(tǒng)一、三統(tǒng)籌、三強(qiáng)化”、“一家人、一本帳、一盤棋”等改革措施，全面構(gòu)建“預(yù)防+治療+康復(fù)”三位一體的健康服務(wù)模式，提升百姓就醫(yī)獲得感。

資源整合，集團(tuán)化運(yùn)作

集團(tuán)統(tǒng)一法人，分院班子由集團(tuán)黨委任免，管理方法平移，臨床科室垂直管理，職能科集體辦公。成立“一辦九部”，暨在省級(jí)要求的“一辦七部”基礎(chǔ)上，首創(chuàng)“健康促進(jìn)部”和“中醫(yī)發(fā)展部”，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)、人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、藥品耗材采購等“六統(tǒng)一”。實(shí)行人事薪酬制度改革，統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)，統(tǒng)一崗位設(shè)置，啟動(dòng)財(cái)務(wù)運(yùn)管統(tǒng)一審核、統(tǒng)一支付等。健共體建設(shè)績效評(píng)價(jià)考核結(jié)果與健共體集團(tuán)書記（院長）年薪制、醫(yī)?；鸾Y(jié)余分配、集團(tuán)員工薪酬分配等直接掛鉤。

信息互通，編制區(qū)域“一張網(wǎng)”

集團(tuán)全面升級(jí)“五大共享中心”，即影像診斷中心、檢驗(yàn)診斷、心電診斷、病理診斷及消毒供應(yīng)中心，建設(shè)覆蓋總院、分院、村醫(yī)的心電網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)基層檢查、中心診斷、市域互認(rèn)?？傇汉馁Y2500多萬元，建設(shè)集團(tuán)信息化統(tǒng)一集成平臺(tái)，總院分院使用統(tǒng)一電子病歷系統(tǒng)。啟用“云桌面”系統(tǒng)，分院到總院檢查、住院“一單通”。截止2019年底，市域、基層就診率分別達(dá)到82.51%和77.36%，較2017年分別增長12.79和5.17個(gè)百分點(diǎn)。

發(fā)展同步，強(qiáng)龍頭帶基層

 集團(tuán)以“雙下沉、兩提升”、?？萍夹g(shù)聯(lián)盟、名醫(yī)團(tuán)隊(duì)等形式開展合作，加強(qiáng)重點(diǎn)?？?、專病中心建設(shè)，添置DSA（血管造影機(jī)）、1.5T磁共振等大型醫(yī)療設(shè)備，不斷提升總院醫(yī)療技術(shù)水平。2019年60多項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目得到開展，三四類手術(shù)占比居全省73家同級(jí)醫(yī)院第5，胸痛中心、卒中中心成功通過國家評(píng)審，醫(yī)院成全國縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力300強(qiáng)。住院外轉(zhuǎn)病人較2018年下降40.2%，2017-2019年科研項(xiàng)目達(dá)104個(gè)，是前十年的5倍。

同時(shí)，聯(lián)動(dòng)分院發(fā)展。根據(jù)分院“需求清單”，組建醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)在分院長期排班坐診，通過聯(lián)合門診、醫(yī)療模塊培訓(xùn)、臨床帶教等多種方式，對(duì)基層分院開展醫(yī)療同質(zhì)化管理，實(shí)現(xiàn)人員、管理、考核、待遇、責(zé)任“五落實(shí)”。制定雙向轉(zhuǎn)診、基層首診、市級(jí)醫(yī)院不輕易外轉(zhuǎn)等疾病目錄，科學(xué)推進(jìn)分級(jí)診療工作，讓群眾在家門口看好病。

醫(yī)防融合，構(gòu)建全程健康管理

建立“兩員一中心一團(tuán)隊(duì)”工作機(jī)制和公共衛(wèi)生專員、聯(lián)絡(luò)員派駐制度。在全省率先開展疾病地圖繪制，根據(jù)分院疾病譜和學(xué)科發(fā)展需要，在分院建立全-?？坡?lián)合門診和名醫(yī)工作室，專家在分院排班坐診。推動(dòng)“1+N”家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、“10+1”（10大重點(diǎn)人群+1類普通人群）菜單式簽約服務(wù)包、個(gè)性化有償服務(wù)套餐等，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，主動(dòng)引入國家指南人工智能慢病管理系統(tǒng)，與電子健康檔案互聯(lián)互通，對(duì)慢性病患者實(shí)施四級(jí)分類分層管理。自首批試點(diǎn)實(shí)施以來，高血壓、糖尿病患者人均住院費(fèi)用分別下降509元、718元，急性事件發(fā)生明顯減少，家庭醫(yī)生已成為健康和醫(yī)?；鸬摹半p守門人”。

“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，打造醫(yī)改新樣板

全省率先探索將簽約的高血壓和糖尿病患者門診醫(yī)保費(fèi)用交給家庭醫(yī)生進(jìn)行管理試點(diǎn)。在臺(tái)州率先出臺(tái)醫(yī)?？傤~支付，建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制，引導(dǎo)健共體主動(dòng)做好預(yù)防保健和健康管理，提高醫(yī)?；鹗褂每冃?。2019年啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用按人頭支付與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相結(jié)合付費(fèi)方式改革工作，引導(dǎo)患者合理利用基層醫(yī)療衛(wèi)生資源，有效降低醫(yī)療成本。玉環(huán)市人均住院均次費(fèi)用和門診均次費(fèi)用均為臺(tái)州市最低。