基本膳食

醫(yī)院膳食是病人攝取營(yíng)養(yǎng)的主要途徑。為規(guī)范我院病人飲食醫(yī)囑以達(dá)到營(yíng)養(yǎng)治療的目的，特根據(jù)病人人體的營(yíng)養(yǎng)需要和各種疾病的治療要求而修訂的我院膳食常規(guī)，分為基本膳食、治療膳食、診斷和代謝膳食、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配制膳食等。各種病人膳食的制作按膳食常規(guī)要求，由營(yíng)養(yǎng)師制訂營(yíng)養(yǎng)治療方案和定期進(jìn)行評(píng)價(jià)，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)治療效果。

基本膳食是醫(yī)院膳食的基礎(chǔ)，約有50%以上的住院患者采用此類(lèi)膳食，大多數(shù)治療膳食都是在基本膳食基礎(chǔ)上衍化出來(lái)的。

（一）普通膳食

【特點(diǎn)】接近正常人飲食，每日供應(yīng)早、午、晚三餐，每餐之間間隔4~6h。

【適應(yīng)證】消化功能正常的內(nèi)、外、婦、五官等科患者，恢復(fù)期患者，體格檢查者。

【膳食原則】

1.膳食配制應(yīng)以均衡營(yíng)養(yǎng)為原則。

2.每日供給的營(yíng)養(yǎng)素應(yīng)達(dá)到我國(guó)推薦膳食營(yíng)養(yǎng)素供給量要求，如成年人蛋白質(zhì)65~90g，總熱量2200~2800kcal。

3.每日供給的食物品種應(yīng)多樣。

【忌用食物】除了免用不適宜醫(yī)院患者食用的食物（如極易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的食物）和不恰當(dāng)?shù)呐胝{(diào)方法（如煙熏）外，無(wú)特殊禁忌。

（二）軟食

【特點(diǎn)】為半流質(zhì)至普通飲食的過(guò)渡膳食，每日供應(yīng)三餐。

【適應(yīng)證】低熱、手術(shù)恢復(fù)期、潰瘍病、老年患者或有咀嚼障礙者。

【膳食原則】

1．肉、雞、菜等食物皆應(yīng)切小制軟。

2．無(wú)刺激性，易消化。

3．主食以粥、饅頭、爛飯、面條等為主。

4．每日供給的營(yíng)養(yǎng)素應(yīng)達(dá)到或接近我國(guó)成年人推薦膳食營(yíng)養(yǎng)素供給量。

【忌用食物】免用油炸的烹調(diào)方法，不用強(qiáng)烈刺激性調(diào)味品。

（三）半流質(zhì)

【特點(diǎn)】為流質(zhì)至軟食或普通飲食的過(guò)渡膳食，每日供給5~6餐。全日蛋白質(zhì)50~60g，總熱量不低于1600kcal。

【適應(yīng)證】發(fā)熱、消化道疾病、手術(shù)后、咀嚼不便者。

【膳食原則】

1．采用無(wú)刺激性的半固體食物。

2．各種食物皆應(yīng)細(xì)、軟、碎，易咀嚼，易食用。

3．少量多餐，少粗纖維。

4．每餐食物的總?cè)萘繛?00ml左右。

【忌用食物】粗纖維、粗糧、咀嚼食用不便的食物。

（四）流質(zhì)

【特點(diǎn)】為液體狀食物，熱量低，所供營(yíng)養(yǎng)素不足，只能短期（1~2d）使用。如需較長(zhǎng)期進(jìn)食流質(zhì)，則應(yīng)改用配方膳。

【適應(yīng)證】發(fā)高熱，大手術(shù)后，急性消化道炎癥，咀嚼、吞咽困難，重?；颊?。

【膳食原則】

1．所用食物皆需制成液體或進(jìn)口即能融化成液體。

2．避免過(guò)咸或過(guò)甜

3．注意飲食的酸堿平衡。

4．根據(jù)病情不同，調(diào)整流質(zhì)內(nèi)容。如腹部手術(shù)后免用脹氣的食物，口腔手術(shù)用厚流質(zhì)，咽喉部手術(shù)用冷流質(zhì)。

5．每日供應(yīng)6次，每次容量250ml，每日總量2000ml左右。

【忌用食物】塊粒狀或固體的食物皆應(yīng)避免。免用過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)酸的調(diào)味。