年輕小伙意外肝破裂 止血一波三折

17歲的小葉（化名）放學(xué)后，與往常一樣，騎著電動(dòng)車(chē)回家。可當(dāng)天下坡時(shí)，車(chē)子速度過(guò)快，他一緊張就捏了手剎。車(chē)是停了，人卻飛了出去。小葉當(dāng)下就覺(jué)得腹痛不已，被送來(lái)我院救治。

醫(yī)生結(jié)合CT檢查結(jié)果，診斷為肝挫裂傷、肝破裂出血、腹腔積血，立即采取止血治療，并將小葉收住入院。

“考慮到患者年紀(jì)較輕，止血的同時(shí)，還是希望能保住肝臟?！毙∪~的主管醫(yī)生陳士超解釋?zhuān)瑸榇?，普外科團(tuán)隊(duì)先采取的保守治療。在入院次日，普外科又聯(lián)合介入科為小葉開(kāi)展介入治療，在DSA下實(shí)施肝動(dòng)脈造影，并栓塞住出血血管。

遺憾的是，由于傷勢(shì)過(guò)重，保肝治療效果不理想，小葉仍在不斷失血，出現(xiàn)重度貧血。通過(guò)CT影像可見(jiàn)，出血已充滿(mǎn)整個(gè)腹腔，情況嚴(yán)重。

普外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)系溫醫(yī)大附一院肝膽外科專(zhuān)家楊文軍來(lái)院，聯(lián)合開(kāi)展剖腹探查+右半肝切除+肝破裂修補(bǔ)術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，右半肝包膜處有直徑長(zhǎng)1公分的破口，包膜下有大面積的血凝塊，右半肝已壞死。所幸，手術(shù)成功完成，小葉病情好轉(zhuǎn)。

醫(yī)生解釋?zhuān)闻K其實(shí)比人們想象中要“脆弱”，周邊有著豐富的血管，當(dāng)受到外來(lái)暴力或銳器刺傷時(shí)，就容易出現(xiàn)破裂出血。跌倒、碰撞等都可能引發(fā)肝臟破裂，帶來(lái)致命傷害。如果腹部收到撞擊后出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，明確傷勢(shì)，及時(shí)就醫(yī)。