“生酮飲食療法”降血糖 女子堅(jiān)持不到四天便住進(jìn)ICU

得了1型糖尿病，女士聽信熱心網(wǎng)友推薦，擅自停用胰島素，自行進(jìn)行時(shí)下十分流行的“生酮飲食療法”。每天只吃兩頓，每頓就吃“牛油果、牛肉、雞肉、雞蛋”四樣，結(jié)果堅(jiān)持不到四天，女士就昏迷不醒住進(jìn)ICU。

孕檢發(fā)現(xiàn)糖尿病

40歲高齡懷上二胎，城關(guān)的徐女士一家十分重視。一發(fā)現(xiàn)，便上省級大醫(yī)院檢查，誰料孕檢時(shí)竟發(fā)現(xiàn)自己患有“1型糖尿病”。

1型糖尿病為“胰島素依賴型糖尿病”，普通降糖藥無效，需要終生注射胰島素控制。為了孩子，徐女士積極配合治療，也在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，學(xué)會了每餐飯前注射胰島素。

天不遂人愿，一個(gè)月后，孩子意外胎停，徐女士無奈又到省級醫(yī)院接受人流手術(shù)。悲傷之余，徐女士下定決心好好管控血糖。

此前，當(dāng)?shù)弥约夯忌咸悄虿。炫克阉鞲黝愑嘘P(guān)糖尿病控制的相關(guān)信息，無意間進(jìn)入了一個(gè)名為“生酮飲食指導(dǎo)群”微信群，群里有病友反饋，通過生酮飲食療法，自己的血糖得到良好的控制。

徐女士動了心，術(shù)后做完“小月子”，她便自行停掉胰島素，進(jìn)行“生酮飲食”控制血糖。

生酮飲食險(xiǎn)喪命

所謂生酮飲食，就是在日常飲食中不吃或盡量少攝入任何形式的碳水化合物，通過大量的脂肪和適量的蛋白質(zhì)攝入來滿足人體的日常熱量需求。簡單的說，就是在日常飲食中，不攝入任何糖分，不吃主食，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白和肉食。

跟著熱心群友的指導(dǎo)，徐女士一天就吃兩頓，每頓就吃四樣?xùn)|西：牛油果、牛肉、雞肉、雞蛋。期間，心大的她也從未想到要監(jiān)測血糖這回事兒，結(jié)果堅(jiān)持不到四天就出大事了！

“第四天上午，我就感覺全身無力，沒有任何食欲，到了傍晚時(shí)分，肚子也開始痛了！”發(fā)現(xiàn)異樣，家人緊急將徐女士送往我院，誰料途中徐女士便開始意識不清。

入院時(shí)，徐女士血糖爆表，系列化驗(yàn)提示為“糖尿病酮癥酸中毒”。酮癥酸中毒是糖尿病當(dāng)中最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，若不及時(shí)救治，死亡率極高。病情危重，徐女士入住ICU 全力救治，萬幸經(jīng)過系列搶救，徐女士脫離生命危險(xiǎn)。

血糖需規(guī)范控制

“一般情況下不建議糖尿病患者采用生酮飲食來減重控糖。而普通人群在嘗試生酮飲食時(shí)，也應(yīng)盡量尋求正規(guī)醫(yī)生和營養(yǎng)師的專業(yè)指導(dǎo)，一旦出現(xiàn)任何不適都應(yīng)盡快就醫(yī)?！?/span>

內(nèi)分泌科主治醫(yī)師吳小婭介紹，最早生酮飲食是被應(yīng)用于兒童癲癇的控制，應(yīng)用過程中發(fā)現(xiàn)它能起到很好的減重效果，從而改善部分病人的血糖、血壓。隨著眾多網(wǎng)紅、明星的推薦，作為一種新型減肥方法迅速受到大家的關(guān)注。

生酮飲食對于短期減重確實(shí)有著一定的效果，但如果長期堅(jiān)持的話，容易發(fā)生代謝性酸中毒，出現(xiàn)骨質(zhì)減少甚至骨質(zhì)疏松，還有可能會導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡紊亂，造成頭暈、乏力、痛風(fēng)、心律失常等不同的臨床表現(xiàn)；還可能會出現(xiàn)胃腸道不適及功能紊亂，如腹瀉、便秘、惡性、嘔吐、胃酸反流增加等。

因此，生酮飲食有嚴(yán)格的限制，需要在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，而且并不是適用于所有人，特別是對于存在脂肪代謝異常的患者可能極其危險(xiǎn)，嚴(yán)重肝病，低體重人群，少年兒童等都不適合。尤其對于1型糖尿病患者來說，本身血糖增高是因?yàn)橐葝u素絕對缺乏，需要依靠胰島素控制血糖，擅自停用胰島素且不適當(dāng)?shù)淖孕猩嬍秤姓T發(fā)酸中毒危險(xiǎn)，嚴(yán)重可危及生命。