產(chǎn)科：守護(hù)母嬰健康 托起生命的綠洲 | 玉環(huán)市人民醫(yī)院學(xué)科成就巡展13

清脆的啼哭、忙碌的身影、溫情的鼓勵(lì)……這里是生命的起點(diǎn)站，她們守護(hù)在生命旅途的最前頭，迎接每一個(gè)新生命的來(lái)臨，一同見(jiàn)證人間最動(dòng)人的時(shí)刻。這里也是一個(gè)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)，你永遠(yuǎn)不知道下一秒會(huì)發(fā)生什么，她們面臨風(fēng)險(xiǎn)、壓力、精神的緊張，24小時(shí)隨時(shí)待命、隨時(shí)搶救……

玉環(huán)市人民醫(yī)院產(chǎn)科是玉環(huán)市重點(diǎn)支撐學(xué)科，玉環(huán)市唯一的危重孕產(chǎn)婦救治中心，成功創(chuàng)建“國(guó)家級(jí)愛(ài)嬰醫(yī)院”，榮獲“浙江省巾幗文明崗”“臺(tái)州市青年文明號(hào)”等稱號(hào)，多次被醫(yī)院評(píng)為教學(xué)先進(jìn)集體。

極速營(yíng)救 全力保障母子安全

產(chǎn)科是誕生新生命的地方，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24小時(shí)待命，保障母嬰平安健康，為一個(gè)又一個(gè)家庭迎來(lái)新生的希望。同時(shí)產(chǎn)科也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的?？?，特別是二孩政策放開(kāi)后，涌現(xiàn)了不少高齡產(chǎn)婦，產(chǎn)科急危重癥大大增加。

玉環(huán)市人民醫(yī)院產(chǎn)科年收治孕產(chǎn)婦3000多人，每年產(chǎn)檢31000多人，高危孕產(chǎn)婦高達(dá)80%。妊娠高血壓、胎盤早剝、產(chǎn)后大出血、羊水栓塞……這一系列醫(yī)學(xué)名詞背后，是普通孕婦難以想象的風(fēng)險(xiǎn)，也是對(duì)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)專業(yè)的考驗(yàn)。

27歲的小郭懷孕36周時(shí)，上廁所后突然大出血，入院發(fā)現(xiàn)為胎盤早剝，且是罕見(jiàn)的遺傳性纖維蛋白原缺乏癥，凝血功能嚴(yán)重障礙。情況兇險(xiǎn)，產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，緊急行剖宮產(chǎn)。

爭(zhēng)分奪秒間，伴隨一聲啼哭，胎兒被順利取出，而真正的考驗(yàn)也在此刻降臨。小郭出現(xiàn)嚴(yán)重的子宮胎盤卒中，失血嚴(yán)重，宮腔內(nèi)潺潺流動(dòng)的血液令現(xiàn)場(chǎng)所有人都揪著心。持續(xù)輸血、補(bǔ)充纖維蛋白原、子宮壓迫止血，面臨奪命一劫，產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)臨危不亂，經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的搶救，終于將小郭從死亡線上拉了回來(lái)。

一次次化險(xiǎn)為夷的背后，是因?yàn)橛兄恢Ц咝?、團(tuán)結(jié)、技術(shù)過(guò)硬的團(tuán)隊(duì)。玉環(huán)市人民醫(yī)院產(chǎn)科作為玉環(huán)市重點(diǎn)支撐學(xué)科及優(yōu)秀學(xué)科，具有豐富的急、危、重孕產(chǎn)婦搶救經(jīng)驗(yàn)。近年開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目10余項(xiàng)，填補(bǔ)玉環(huán)市多項(xiàng)空白，覆蓋三級(jí)醫(yī)院所有技術(shù)病種。

她們?cè)诓粩喟l(fā)展壯大學(xué)科的同時(shí)，也重視多學(xué)科協(xié)作，筑牢生命防線，成功挽救羊水栓塞、兇險(xiǎn)性前置胎盤、妊娠合并心臟病等危重病人，搶救成功率100%，聯(lián)合新生兒科搶救成功胎齡最小的新生兒僅26周。

仁心仁術(shù) 貼心守護(hù)母嬰健康

醫(yī)生要治療身體，還要撫慰精神。雖然孕產(chǎn)婦死亡率逐年降低，但女人的生育過(guò)程仍是一道經(jīng)歷生死的坎兒。對(duì)產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)而言，每個(gè)孕產(chǎn)婦不僅是病人，更是一個(gè)家庭的母親、妻子和女兒，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員也總是站在她們的角度理解她們、尊重她們，更為她們未來(lái)的生活考慮。

有對(duì)夫婦結(jié)婚多年膝下無(wú)子，歷經(jīng)波折最終通過(guò)試管手術(shù)艱辛受孕。不幸的是，妻子在懷胎六月出現(xiàn)流產(chǎn)傾向。夫妻二人手足無(wú)措時(shí)，玉環(huán)市人民醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)為孕婦實(shí)行了“宮頸環(huán)扎術(shù)”，最終幫他們保住了這個(gè)珍貴的孩子。近三年來(lái)，產(chǎn)科使用“宮頸環(huán)扎術(shù)”共保護(hù)了22位孕期內(nèi)未到足月的孩子，大大減輕了孕產(chǎn)婦的痛苦，為家庭圓夢(mèng)。

2016年，一位雙胞胎的產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)后大出血，需切除子宮保住生命。危急關(guān)頭，產(chǎn)科主任許敏考慮到這么年輕的女性，一旦失去子宮會(huì)影響到她將來(lái)的生活質(zhì)量，于是為她做了難度極大的“子宮捆綁式縫合+子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)”，最終保住了該產(chǎn)婦的生命，也保全了她的子宮。

為了減輕分娩痛苦，促進(jìn)自然分娩，產(chǎn)科開(kāi)展導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩項(xiàng)目、球囊引產(chǎn)、氣囊仿生助產(chǎn)等技術(shù)，大大縮短待產(chǎn)時(shí)間，近三年累計(jì)500多位產(chǎn)婦因無(wú)痛分娩受益?？剖疫€建立產(chǎn)后42天隨訪制度，開(kāi)設(shè)玉環(huán)市首家盆底康復(fù)中心，臺(tái)州市首家“妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦一日病房”，服務(wù)項(xiàng)目覆蓋整個(gè)孕期、產(chǎn)期和產(chǎn)后，“糖尿病一日病房”還榮獲臺(tái)州市護(hù)理項(xiàng)目?jī)?yōu)勝獎(jiǎng)。

精益求精  助力市域水平提升

玉環(huán)市人民醫(yī)院產(chǎn)科共有醫(yī)護(hù)人員46名，肩負(fù)著全市危重孕產(chǎn)婦急救工作和醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)任務(wù)，還承擔(dān)起“下沉”基層的重任。近年來(lái)，玉環(huán)人民醫(yī)院產(chǎn)科在坎門、陳嶼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等開(kāi)展“雙下沉、兩提升”工作，建立住院分部，專家定期下沉開(kāi)展門診、查房、手術(shù)等日常工作。

2017年7月，許敏主任下沉到坎門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，坐診時(shí)發(fā)現(xiàn)一距離預(yù)產(chǎn)期還有三周的孕婦有胎動(dòng)異常，遂立即安排住院觀察，并特地叮囑該中心產(chǎn)科醫(yī)生，若胎心一旦不好，第一時(shí)間通知她。

當(dāng)天下午1點(diǎn)45分，許敏的微信收到中心醫(yī)生發(fā)來(lái)的胎心監(jiān)護(hù)圖像，她火速趕往，為該產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)下重3.17公斤的“白雪公主”。孩子全身慘白，沒(méi)有哭聲，無(wú)心跳，呼吸也微弱，診斷為死亡率極高的“胎母輸血綜合征”。這種病發(fā)病率僅為十萬(wàn)分之一，如果沒(méi)有第一時(shí)間做好搶救，就意味著死亡。

清理呼吸道、吸氧、正壓通氣、胸外按壓、氣管插管……驚險(xiǎn)時(shí)分，許敏主任一邊搶救嬰兒，一邊指揮大家分工合作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒(méi)有低壓吸引器，許敏便用口吸出孩子口中的羊水。爭(zhēng)分奪秒間，孩子心跳呼吸恢復(fù)，最終脫離危險(xiǎn)。

“我們團(tuán)隊(duì)的能力多提升一點(diǎn)，玉環(huán)的孕產(chǎn)婦安危就更有保障?！睘檫M(jìn)一步保障產(chǎn)婦健康，產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)始終不遺余力提升業(yè)務(wù)水平。2014年至今，3名產(chǎn)科醫(yī)師相繼取得歐洲生物反饋協(xié)會(huì)BFE一級(jí)、二級(jí)證書，6名醫(yī)師取得浙江省導(dǎo)樂(lè)師資格證，1名醫(yī)師取得浙江省遺傳咨詢師資格。

學(xué)科帶頭人許敏主任擅長(zhǎng)危重孕產(chǎn)婦搶救、優(yōu)生優(yōu)育、不孕癥、盆底康復(fù)等研究，在省級(jí)及國(guó)家級(jí)核心期刊發(fā)表論文5篇，主持廳市級(jí)課題1項(xiàng)，玉環(huán)市課題1項(xiàng)。在不斷提高團(tuán)隊(duì)水平的同時(shí)，產(chǎn)科也不忘帶動(dòng)市域助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的整體發(fā)展，連續(xù)三年成功申辦臺(tái)州市繼續(xù)教育培訓(xùn)班，培訓(xùn)學(xué)員500余人。

對(duì)于每個(gè)家庭、每一對(duì)父母而言，新生兒不僅是生命的延續(xù)，更是幸福的源泉。她們把“親情”融入救護(hù)全過(guò)程，為眾多孕產(chǎn)婦打造一個(gè)溫馨而幸福的港灣，用青春書寫著生命的感動(dòng)，用奉獻(xiàn)丈量著生命的長(zhǎng)度，用一顆顆真摯的愛(ài)心托起生命的綠洲，這就是玉環(huán)市人民醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)。