小伙帶近200斤的媽媽到醫(yī)院減肥，一查竟然營(yíng)養(yǎng)不良？醫(yī)生：吃得多≠營(yíng)養(yǎng)多！

“我?guī)寢寔頊p肥，你說她營(yíng)養(yǎng)不良？”

五一節(jié)剛過，體重近200斤的洪阿姨在兒子的陪同下來到浙江省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科尋求減重治療。然而，葉颯主任在分析了相關(guān)檢查檢驗(yàn)后，認(rèn)為洪阿姨還存在營(yíng)養(yǎng)不良的情況，這是怎么回事？

帶媽媽到醫(yī)院減肥

檢查結(jié)果竟是營(yíng)養(yǎng)不良

“洪阿姨身高150cm，體重97kg，身體質(zhì)量指數(shù)達(dá)43.1，妥妥的肥胖癥患者，同時(shí)，步入老年的她還患有糖尿病、高血壓、脂肪肝、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等一系列慢性疾病。”葉主任解釋道，“她雖然肥胖，但是白蛋白只有37.6g/L，營(yíng)養(yǎng)狀況并不好，除了基礎(chǔ)疾病以外，還與平時(shí)的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。我們的膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn)，她平時(shí)偏愛吃大油炒的蔬菜，卻不怎么吃奶蛋和肉類食物，能量攝入超標(biāo)的同時(shí)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入明顯不足。”

從檢查結(jié)果中可以看到，洪阿姨的肌肉含量其實(shí)偏低，而且血糖控制不佳導(dǎo)致腎功能輕度異常。肥胖患者往往從頭到腳都是病，合并糖尿病的更是常見，這就需要趁早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療，及時(shí)減重。防治超重和肥胖的目的不僅在于控制體重本身，更重要的是減少肥胖相關(guān)慢性病的發(fā)生。

吃得多≠營(yíng)養(yǎng)多

肥胖人群也有可能營(yíng)養(yǎng)不良

5月11日是“世界肥胖日”。世界肥胖日（World Obesity Day）是由世界肥胖聯(lián)合會(huì)（World Obesity Federation）在2015年所倡議，旨在引起全社會(huì)對(duì)肥胖的重視，關(guān)注肥胖、控制肥胖。    全球數(shù)以億計(jì)的人存在因肥胖而營(yíng)養(yǎng)不良的問題，他們攝入過多的糖分、脂肪和鹽，反而給身體帶來了負(fù)擔(dān)。
為何肥胖人群也會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良？主要有兩種原因。

飲食結(jié)構(gòu)不合理，吃得多≠營(yíng)養(yǎng)多

肥胖患者的飲食結(jié)構(gòu)往往不太合理，偏愛精細(xì)米面、油炸食品、零食、飲料，像炸雞、可樂、奶茶、蛋糕這類高油高糖高能量的食物，更是讓人吃得停不下來。
看似吃得很多，但優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量高的雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦攝入偏少，富含維生素和膳食纖維的蔬菜水果、粗雜糧吃得也不多?？偟膩碚f攝入的營(yíng)養(yǎng)素不齊全，大多是碳水化合物和脂肪，最后陷入“越吃越胖，越胖越吃”的死循環(huán)，看似胖了，實(shí)則是營(yíng)養(yǎng)不良。

不科學(xué)減重——節(jié)食，飲食單一，過度運(yùn)動(dòng)

減肥確實(shí)需要控制總能量的攝入。但只吃水果、白煮菜或者蔬菜沙拉等素食只會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足。蛋白質(zhì)是構(gòu)成生物體的基本成分，蛋白質(zhì)缺乏會(huì)造成免疫力下降、肌肉含量下降，還會(huì)增加罹患多種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響身體健康。

有些肥胖患者為了快速減肥，節(jié)食的同時(shí)增加過度的運(yùn)動(dòng)，加大消耗。這么減肥雖然能夠快速瘦下來，但存在諸多健康風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量越大，身體所需營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充就越多，營(yíng)養(yǎng)跟不上還繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，當(dāng)然就導(dǎo)致了營(yíng)養(yǎng)不良。

減肥要找對(duì)方法  避免這三點(diǎn)誤區(qū)

01只吃蔬菜不吃肉

有的肥胖患者認(rèn)為“吃肉長(zhǎng)肉”，減重時(shí)攝入很少的肉類，甚至“一刀切”不吃肉，這樣往往會(huì)導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足，引起營(yíng)養(yǎng)不良。    

肥胖患者需要充足的蛋白質(zhì)，一般蛋白質(zhì)攝入占總能量的20%~30%為宜，其中至少有一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，主要是肉、蛋、奶和豆制品。

02水果代替正餐
“水果幾乎不含脂肪，多吃又不會(huì)胖?！边@句話對(duì)了一半，其實(shí)水果吃多了也會(huì)胖。水果碳水化合物含量很高，在體內(nèi)代謝后會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，消耗不掉的部分還是會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來。比如，一個(gè)100g的蘋果，一般含碳水化合物13.7g，蛋白質(zhì)0.6g，脂肪0.3g，能量幾乎都來源于碳水化合物。    

建議攝入水果一日200g~300g即可，不可以代替正餐。

03不吃主食，只吃菜

“既然主食吃多會(huì)胖，那我不吃就好了?！边@可萬萬不行！主食是碳水化合物的主要來源，長(zhǎng)期低碳水高蛋白的飲食方式容易造成低血糖，還可能會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒，記憶力減退，甚至危及生命。

碳水化合物攝入量占總能量40%-60%為宜。肥胖患者應(yīng)攝入復(fù)合碳水化合物為主，如谷類；要粗細(xì)結(jié)合，例如雜糧粥、雜糧飯、雜糧面等。