健康教育
提醒!每21秒就有1人死于這種疾?。〗禍亓烁裢猱斝?!
點擊次數(shù): 891 信息來源:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 作者: 編輯: 發(fā)布時間:2021/10/29“醫(yī)生,我媽媽她到底怎么啦?這幾天她就像變了一個人一樣,突然變得不愿意說話,平時她很開朗爽快,也很愛說話,這幾天問幾次才答一句,不問她就不說話?!?/span>
陳阿婆(化名)的女兒在診室里焦急地問醫(yī)生陳阿婆平時身體很好,沒有任何異樣可在這幾天突然就變成這樣了她到底是怎么了?
專家表示,陳阿婆可能是中風(fēng)(腦卒中)了。中老年人突發(fā)精神神經(jīng)障礙也可能是中風(fēng)的癥狀需要住院進一步檢查明確
腦卒中是怎么回事?
卒中俗稱“中風(fēng)”,是腦部的血流發(fā)生障礙引起的神經(jīng)功能障礙,可分為腦梗死和腦出血兩種類型,其中腦梗死約80%,占了絕大多數(shù)。腦梗死是由于腦組織局部供血動脈血流突然減少或停止,造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧,從而導(dǎo)致腦組織壞死、軟化,并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征,如偏癱、失語等。
卒中有什么危害?
卒中具有“三高”特點,高發(fā)生率、高死亡率和高致死率。腦卒中是我國第一位死亡疾病原因,我國每12秒就有1位新發(fā)腦卒中患者,每21秒就會有1人死于卒中,并且在幸存者中留有相當高比例功能障礙的人群。
★每4名患者中,有3名出現(xiàn)不同程度殘疾。
★每3名患者中,有2名出現(xiàn)認知障礙。
什么原因會導(dǎo)致腦卒中?
腦卒中發(fā)病的主要危險因素分為可控和不可控兩大類。其中,不可控因素包括年齡、性別、家族史,可控因素有高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病和心房纖顫、糖尿病、高血脂、吸煙、過度飲酒、肥胖/超重、呼吸睡眠暫停綜合征、外周動脈疾病史、發(fā)生過卒中和短暫性腦缺血發(fā)作病史等。同時,體力勞動、季節(jié)更替、情緒激動、疲勞也是相關(guān)誘因。
因此應(yīng)特別強調(diào)一級預(yù)防,針對危險因素進行積極干預(yù),減少腦卒中的發(fā)生。
腦卒中的臨床表現(xiàn)
腦血栓形成可發(fā)生在任何一段腦血管內(nèi),但在臨床上以頸內(nèi)動脈、大腦前動脈及大腦中動脈的分支所形成的血栓較常見。主要表現(xiàn)為中樞性偏癱、面癱及對側(cè)肢體感覺減退。大多數(shù)病人神志清楚,頭痛、嘔吐者較少見,但若大腦前動脈或大腦中動脈主干阻塞形成大面積腦梗塞時,病情較重,常伴有意識障礙和顱內(nèi)壓增高的癥狀。椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成,則多見眩暈、惡心、嘔吐、復(fù)視、交叉性運動及感覺障礙、構(gòu)音障礙、吞咽困難、飲水發(fā)嗆等癥狀。
怎么樣快速識別自己或家人是否中風(fēng)了?
我們可以通過BE FAST方法快速識別是否發(fā)生了中風(fēng)。
“B”:Balance是指平衡
頭暈,平衡或協(xié)調(diào)能力喪失,突然出現(xiàn)行走困難;指鼻試驗不穩(wěn)準。
“E”:Eyes是指眼睛
突發(fā)的視力變化,視物困難,包括復(fù)視,單眼或雙眼視力障礙,視野缺損等。
“F”:Face是指面部
面部不對稱,口角歪斜。
“A”:Arms是指手臂
手臂突然無力感或麻木感,通常是出現(xiàn)在身體一側(cè)。
“S”:Speech是指語言
言語困難、理解困難。
“T”:Time是指時間
上述癥狀可能意味著出現(xiàn)中風(fēng),請勿等待癥狀自行消失,立即撥打120獲得醫(yī)療救助。
腦卒中該怎么治療?
腦卒中發(fā)生后,最重要的就是及時就診!缺少血液供應(yīng)后,每一秒鐘就損失3.2萬個神經(jīng)元,每分鐘將損失190萬個神經(jīng)細胞。早一秒鐘開通血管,就可以挽救數(shù)十萬的神經(jīng)。腦缺血急性期,開通血管是目前唯一有效的治療方法,可通過靜脈溶栓和介入治療開通血管。
一般來說,在發(fā)病4.5小時內(nèi)開始治療,就可以采用靜脈溶栓的方式開通血管。若在發(fā)病6小時內(nèi)能夠開始治療,大血管內(nèi)的血栓可以采用介入治療直接取出或溶解血栓。在急性期開通血管治療后,一般要進行藥物預(yù)防卒中再發(fā)和康復(fù)治療促進卒中的康復(fù)。
腦卒中可以預(yù)防嗎?
國內(nèi)外的防控經(jīng)驗都證實腦卒中“可防可控”。腦卒中的預(yù)防要以“健康四大基石”為主要內(nèi)容,即“合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡”。預(yù)防腦卒中,天冷了要注意保暖,提前加衣服。
01高血壓病
無論是出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng),高血壓都是最主要的獨立危險因素,可以通過降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下。
02糖尿病
通過控制飲食、降糖藥,將血糖降至3.9~6.1mmol/L正常范圍。
03心臟疾病
如風(fēng)濕性心臟病、冠心病。尤其要預(yù)防心房顫動引起栓子脫落造成腦栓塞。
04高脂血癥
極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起動脈粥樣硬化最主要的脂蛋白,高密度脂蛋白是抗動脈硬化脂蛋白??刂频兔芏戎鞍资侵委焺用}粥樣硬化的重要手段。
05短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
TIA本身是缺血性中風(fēng)分類的一個類型,也可以是腦梗塞的光兆或前區(qū)癥狀,應(yīng)及時治療。
06吸煙與酗酒
戒煙限酒是減少腦卒中發(fā)生的重要措施。
07血液流變學(xué)紊亂
特別是全血粘度增加時腦血流量下降,其中紅細胞比積增高,纖維蛋白原水平增高是缺血性中風(fēng)的主要危險因素。
08肥胖
肥胖與超重均為缺血性中風(fēng)的危險因素。在飲食上要少吃油膩食物,低鹽、低脂、低膽固醇飲食,常吃新鮮蔬菜,多食用富含植物蛋白的豆制品。
09年齡和性別
年齡是動脈粥樣硬化的重要危險因素,粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。隨著年齡增加,50歲以上中風(fēng)的發(fā)病率亦有增加,尤其是絕經(jīng)后女性。但現(xiàn)如今,由于飲食不規(guī)律、熬夜等不健康的生活方式,青中年中風(fēng)發(fā)病率也有所增加。
對于已經(jīng)發(fā)生過卒中的患者,卒中再發(fā)的機會比一般人更大,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好以上這些預(yù)防措施,并且按照醫(yī)囑定時服藥,定期隨訪,減少再發(fā)卒中的可能。