這個(gè)寶寶有點(diǎn)“皮” 在娘胎里整出個(gè)“五花大綁”

你能想到

小寶寶在娘胎會(huì)有多“好動(dòng)”嗎？

今天要說的這個(gè)寶寶

“折騰”的程度

嚇到了“身經(jīng)多戰(zhàn)”的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)

剖宮產(chǎn)術(shù)中發(fā)現(xiàn)

胎兒臍帶繞頸6周

還在腋下和胸口纏繞了一圈

如同“五花大綁”！

胎心監(jiān)護(hù)露端倪 緊急入院

事情還要從半個(gè)月前說起，當(dāng)時(shí)王女士已懷孕36周，她按時(shí)來了醫(yī)院產(chǎn)檢。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)多項(xiàng)參數(shù)沒有達(dá)標(biāo)，結(jié)合近期胎動(dòng)減少，為她安排急診B超檢查。

當(dāng)天中午，急診B超提示，胎兒臍帶繞頸3周且偏小，并存在胎兒生長(zhǎng)受限。

王女士隨即被收住產(chǎn)科，給予胎心胎動(dòng)、臍血流，定期監(jiān)測(cè)B超，營(yíng)養(yǎng)支持，促胎肺成熟等治療，胎動(dòng)胎心監(jiān)護(hù)都有所恢復(fù)。她也在產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)待產(chǎn)。

持續(xù)監(jiān)測(cè)不達(dá)標(biāo) 當(dāng)機(jī)立斷

可就在待產(chǎn)至37周，剛剛足月那天，王女士持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心的結(jié)果均不達(dá)標(biāo)。

“雖然沒有明顯胎心減速，但考慮胎兒存在臍帶繞頸，很有可能是宮內(nèi)窘迫，不能耽擱?！碑a(chǎn)科主任許敏當(dāng)即決定，為王女士進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)術(shù)。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)，在短短幾天內(nèi)，胎兒從此前B超檢查的繞頸3周變成了6周。再加腋下和胸口纏繞的一圈，“五花大綁”的樣子令人心驚。

“解開臍帶時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒頸部都有明顯壓痕了，再晚一步真是不堪設(shè)想?！?/span>

 “我之前也沒什么感覺，沒想到寶寶自己會(huì)繞了這么多圈，幸好醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)?！碧岬缴a(chǎn)當(dāng)天的情景，王女士仍心有余悸。幸運(yùn)的是，由于手術(shù)及時(shí)，孩子平安出生，Apgar評(píng)分10分，十分健康。

醫(yī)生提醒，臍帶繞頸很常見，關(guān)鍵在正確應(yīng)對(duì)。

“胎兒在子宮里活動(dòng)，繞頸是最常見的情況，發(fā)生率20%~25%，”許敏主任解釋，多數(shù)是繞頸1到2周，繞頸 3 周及以上就很少見了。一旦發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸，要根據(jù)醫(yī)生建議按時(shí)產(chǎn)檢、加強(qiáng)自我監(jiān)護(hù)。

發(fā)生臍帶繞頸時(shí)，孕媽媽其實(shí)是沒有任何感覺的，要通過產(chǎn)檢B超檢查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

對(duì)此，孕媽媽們也無需過于恐慌，大多數(shù)的臍帶繞頸是松松繞著的，甚至可以順著肩膀滑下來，也可能會(huì)在寶寶不停活動(dòng)下自行解開。對(duì)于臍帶繞頸1-2周，經(jīng)醫(yī)生檢查寶寶沒有其它異常情況的孕媽媽來說，孕晚期可以正常進(jìn)行身體活動(dòng)，并注意休息，也是可以順利分娩健康寶寶的。

而如果像王女士寶寶這樣，臍帶緊緊繞在脖子和身體上，則會(huì)因?yàn)槟殠軌河绊懷?，出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧，通常表現(xiàn)為胎心胎動(dòng)異常等情況。這就要特別提高警惕，醫(yī)生會(huì)建議留院觀察，必要時(shí)會(huì)建議采用剖宮產(chǎn)及時(shí)終止妊娠。

“胎動(dòng)是胎兒生命最客觀的征兆之一，是胎兒給母親發(fā)出的信號(hào)?！?許敏主任提醒，胎動(dòng)次數(shù)多少、快慢、強(qiáng)弱等，常預(yù)示著胎兒的安危，每天數(shù)胎動(dòng)，是進(jìn)入孕晚期后準(zhǔn)媽媽的必修課，當(dāng)胎動(dòng)次數(shù)、強(qiáng)度發(fā)生改變，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。