黃德益：技藝“超”群 “聲”入人心 | 仁心仁術(shù)?德醫(yī)雙強(qiáng)⑤

【人物名片】

黃德益，超聲科主任、主任醫(yī)師，玉環(huán)市名醫(yī)，從事超聲工作26年，多次獲評(píng)玉環(huán)市征兵工作先進(jìn)個(gè)人，市衛(wèi)生系統(tǒng)和醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”“先進(jìn)工作者”“優(yōu)秀員工”等榮譽(yù)稱號(hào)。

一間10平方米的檢查室，昏黃的燈光下，他手握小小的探頭，專注地注視著儀器屏幕，不放過(guò)任何一處微小的病灶。期間，不時(shí)能聽到他與患者“談笑風(fēng)生”，那是他特有的安撫與寬慰。

“檢查慢一點(diǎn)、久一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系，病灶一定要仔細(xì)比較、明確診斷，才能讓臨床醫(yī)生確定有效的治療方案?！庇癍h(huán)市人民醫(yī)院超聲科主任黃德益說(shuō)道。他從事超聲診斷26年，在他看來(lái)，超聲檢查是不僅是臨床的“眼睛”，更是患者的“解憂人”。

注重細(xì)節(jié)，始之真放在精微

今年進(jìn)入夏季以來(lái)，超聲檢查屢創(chuàng)高峰，僅6-7月，超聲科完成超聲檢查39134人次?！盎颊咴蕉?，責(zé)任越重，更要慎之又慎，精益求精?！泵鎸?duì)就診高峰，黃德益要求科室成員本著細(xì)致入微的功夫，對(duì)待每一位患者。

徐先生因胸痛在外院檢查，超聲提示徐先生的頸動(dòng)脈內(nèi)有一層細(xì)小的“光條”，外院醫(yī)生對(duì)其表示疑惑，稱行醫(yī)30年來(lái)從沒(méi)見過(guò)此類現(xiàn)象。焦慮的徐先生經(jīng)人介紹找到玉環(huán)市人民醫(yī)院超聲科黃德益主任。

黃德益細(xì)致入微偵查，診斷為“頸動(dòng)脈夾層”，并觀察到徐先生胸前的疤痕，詢問(wèn)是否之前做過(guò)升動(dòng)脈夾層手術(shù)，徐先生連連點(diǎn)頭稱是。隨后拿著診斷報(bào)告到當(dāng)時(shí)手術(shù)的溫州醫(yī)院和上海中山醫(yī)院，證實(shí)為頸動(dòng)脈夾層，為后續(xù)診治提供可靠的依據(jù)。對(duì)此，徐先生感激不盡，為黃德益主任精準(zhǔn)的診斷嘆服。

“精微”二字是黃德益始終遵循的“金標(biāo)準(zhǔn)”，以精妙之心、精絕技術(shù)為根本，把重心放在“精準(zhǔn)”和“細(xì)節(jié)”上?！搬t(yī)院通過(guò)三乙評(píng)審，超聲科也進(jìn)入‘介入化時(shí)代’，臨床科室也需要介入治療的更大突破。”黃德益說(shuō)，“科室的發(fā)展既要有細(xì)致入微的功夫，還要有登高望遠(yuǎn)的灼見?！?

看圖說(shuō)話，知其然亦知其所以然

超聲檢查，就如同“看圖說(shuō)話”。黃德益一邊用探頭“取景”，一邊憑借一雙眼睛，探尋在聲波世界里的“定時(shí)炸彈”,但在黃德益這里，除了“看圖說(shuō)話”，還要對(duì)“圖”知其所以然。

38歲的劉女士二胎懷孕31周，前期檢查提示胎盤前置。近期腹部時(shí)有疼痛，遂來(lái)黃德益處檢查，結(jié)果提示胎盤下緣越過(guò)宮頸內(nèi)口約2厘米（通常胎盤邊緣距離宮頸內(nèi)口要在2.5cm以上）。他邊檢查邊安撫劉女士，并囑咐她注意放松心情，避免便秘、咳嗽等使腹壓增高的行為，并告知孕后期可能需要適當(dāng)提前分娩，一般選擇剖腹產(chǎn)終止妊娠，同時(shí)提醒劉女士?jī)芍芎笤購(gòu)?fù)查，隨時(shí)關(guān)注孕期反應(yīng)。

黃德益常常強(qiáng)調(diào)，超聲醫(yī)生要“居安思?！?，不能臨床醫(yī)師開什么單子就做什么檢查，重點(diǎn)是要有臨床診斷思維，就像燒菜一樣，普通人燒的是家常菜，高級(jí)廚師燒的是星級(jí)酒店的大餐。

超聲醫(yī)生除了要給出檢查報(bào)告單，更要知曉診斷的所以然，只有通過(guò)這“一扇窗口”，才能提升專業(yè)技術(shù)能力，為亞?？频陌l(fā)展、課題的開展、論文的發(fā)表提供強(qiáng)有力地支持。

“聲”入人心，用好語(yǔ)言這門藝術(shù)

在超聲醫(yī)生這個(gè)崗位上，黃德益除了黑白世界里的超聲波，還通曉“天文地理”，而這更多地來(lái)自于“聲”入人心地交流。做檢查時(shí)，黃德益會(huì)留意患者的姓名、病史，也會(huì)關(guān)注患者表露出來(lái)的各個(gè)領(lǐng)域的知識(shí)，周圍的同事稱他為“最強(qiáng)大腦”。

“譚阿婆，又來(lái)復(fù)查肝囊腫了，最近身體挺健朗的吧。”聽到這聲稱呼，譚阿婆激動(dòng)地說(shuō)；“黃醫(yī)生，你竟然記得我……”檢查過(guò)程中，黃德益與譚阿婆輕松地交談，“不要吃太油膩的、有空可以多鍛煉走走，肝囊腫沒(méi)有變大，持續(xù)復(fù)查。”聽了這句話，讓譚阿婆吃了顆“定心丸”。

黃德益說(shuō)，超聲本就在一個(gè)昏暗冰冷地診室里檢查，大部分超聲醫(yī)生疲于操作與診斷，很少與患者溝通交流，而來(lái)檢查的患者大多帶有緊張焦慮的情緒，有時(shí)候多問(wèn)候一句，寒暄一句，一來(lái)緩解患者焦慮情緒，二來(lái)讓患者打開心扉，不自覺中便提供了病史，也有助于細(xì)節(jié)診斷。

“有些患者‘久病成醫(yī)’，他們所涉及的醫(yī)學(xué)方面，可能比坐在昏暗診室里埋頭做檢查的醫(yī)生了解的更多，我們可以從中提取有用的信息。”他說(shuō)，人總是在不斷地學(xué)習(xí)中進(jìn)步的，“理工男”也要注重人文情懷，善于運(yùn)用語(yǔ)言這門藝術(shù)，拉近醫(yī)患關(guān)系。

2018年，黃德益被評(píng)為玉環(huán)市名醫(yī)，2021年4月開設(shè)特需門診，至今年7月特需門診共開展檢查4932人次，滿足不同人群的就醫(yī)需求。敬畏職業(yè)，敬畏生命，仁心仁術(shù)，濟(jì)眾博施是黃德益從醫(yī)二十幾年的座右銘。他說(shuō)，既然選擇從醫(yī)這條路，就要懂得付出，傾聽患者的心聲，“醫(yī)”路堅(jiān)持到底。