醫(yī)院新聞
37歲女子患上宮頸原位腺癌 幸好發(fā)現(xiàn)及時
點擊次數(shù): 1589 信息來源:婦科 作者:董玲美 編輯: 發(fā)布時間:2022/9/16“宮頸原位腺癌?我這是得宮頸癌了?”王女士看到病理報告時,驚慌不已?!皩m頸原位腺癌屬于癌前病變,嚴格來說,不是真正的宮頸癌,一般不會轉(zhuǎn)移,及時手術也不會危及性命的”,婦科主任王金輝的解釋,讓王女士有了接受治療的信心。
原來,王女士今年37歲,最近幾個月,每次與丈夫同房時,都會有少量出血,再聯(lián)想到此前查出過感染HPV病毒。她不敢耽誤,趕緊來院就診,在醫(yī)生建議下,接受了陰道鏡宮頸活檢。病理報告顯示:(宮頸)CINⅡ級伴腺體不典型增生,考慮原位腺癌。
醫(yī)生介紹,宮頸原位腺癌(AIS)是由宮頸腺上皮非典型增生發(fā)展為宮頸浸潤性腺癌之間的一種過渡性病變,一般局限于宮頸內(nèi)膜上皮層及其隱窩范圍內(nèi),并且未穿透基底膜向深部侵犯。
王女士被收住入院,完善各項術前檢查后,婦科團隊為其行經(jīng)陰道宮頸錐切術。術中快速病理顯示,的確是宮頸原位腺癌,便按計劃行腹腔鏡下子宮切除+雙側(cè)輸卵管切除術。
王女士術后恢復良好,已平安出院。
“患者能順利手術的關鍵在于發(fā)現(xiàn)及時,沒有進一步發(fā)展為浸潤癌,也算不幸中的萬幸了”王金輝主任介紹,近年來,宮頸原位腺癌的發(fā)病率呈上升態(tài)勢,且有年輕化趨勢。無生育要求的AIS患者建議行子宮全切術,對于有保留生育要求的患者,充分評估后可行LEEP術或冷刀錐切術,但是應達到陰性切緣,完成生育后可以考慮行子宮切除術。
“當然手術不是一了百了,術后還要堅持檢查隨訪?!彼嵝?,無論行子宮切除術或行宮頸錐切術,AIS患者術后均建議細胞學和HPV聯(lián)合檢測,做好長期隨訪。
王主任強調(diào),宮頸癌是唯一病因明確(即HPV感染)、且可以預防篩查的惡性腫瘤。宮頸癌一般有較長的癌前病變階段,在發(fā)生浸潤前幾乎可以全部治愈。因此,一旦出現(xiàn)異常癥狀,如接觸性出血、絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血或異常陰道排液,要及時就診,切不可大意。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是遠離宮頸癌的關鍵。