30多年“老煙槍”頸動(dòng)脈重度狹窄 小針眼解決大“堵塞”

每天半包煙

快活似神仙

“老煙槍”李先生

這五年來反復(fù)頭暈

都沒當(dāng)回事

殊不知

頸動(dòng)脈已經(jīng)嚴(yán)重狹窄

離腦梗就“一步之遙”

神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)

及時(shí)介入治療

小針眼解決了“大堵塞”

住院體檢

查出頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄

日前，李先生因冠心病住院，在入院體檢時(shí)，篩查出了頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，離腦梗就“一步之遙”。

“一感覺頭暈，我就休息躺會(huì)，過會(huì)就好了，沒想到這么嚴(yán)重”，李先生這才想起，最近5年來，他反復(fù)出現(xiàn)頭暈，會(huì)頭重腳輕得站不住，李先生以為是休息不好，從沒放在心上。

“患者反復(fù)頭暈是動(dòng)脈狹窄引發(fā)腦供血不足的表現(xiàn)”，神經(jīng)外科副主任醫(yī)師龐琪介紹。

患者行頸動(dòng)脈B超提示，左側(cè)頸總動(dòng)脈分叉處，左側(cè)頸內(nèi)外動(dòng)脈起始部極重度狹窄，狹窄率約為90%左右。

介入治療

小針眼解決“大堵塞”

因病情嚴(yán)重，李先生轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科，在DSA下，接受“左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈支架植入術(shù)”。

與傳統(tǒng)開放式手術(shù)相比，難度更高的介入治療具有創(chuàng)傷較小、并發(fā)癥少等多種優(yōu)點(diǎn)。

神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合溫醫(yī)大附一院專家通過介入手術(shù)，從股動(dòng)脈入路，在頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄處先進(jìn)行球囊擴(kuò)張，再放入支架，原本因動(dòng)脈狹窄而近乎閉塞的血供得以恢復(fù)。

患者頭暈不適等表現(xiàn)順利得到了緩解。

剛得知病情時(shí)，李先生是既震驚又后怕。醫(yī)生說，究其原因，這和患者煙不離手脫不了關(guān)系。

原來，他二十出頭開始抽煙，到如今，已經(jīng)是名煙齡30多年的“老煙槍”。

“隨著年齡，血液內(nèi)脂質(zhì)成分會(huì)逐漸在在血管壁上沉積聚集，造成血管狹窄，而吸煙會(huì)大大加速這一進(jìn)程”。長期供血不足，會(huì)出現(xiàn)腦缺血、腦梗死等風(fēng)險(xiǎn)，危及性命。

目前，李先生已順利出院。

什么是頸動(dòng)脈狹窄？

頸動(dòng)脈是心臟供血輸送到大腦的重要血管。當(dāng)動(dòng)脈斑塊聚集堵塞，就會(huì)造成“頸動(dòng)脈狹窄”。正如家里的水管，使用過久又沒有維護(hù)，會(huì)生銹、堵塞。如果狹窄加重，就可能引發(fā)腦部缺血，導(dǎo)致腦梗、腦中風(fēng)。

高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等是導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄的常見危險(xiǎn)因素。

患上頸動(dòng)脈狹窄的表現(xiàn)？

頸動(dòng)脈供應(yīng)了大腦血液，所以患上頸動(dòng)脈狹窄后，一般會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如頭暈、頭疼、視物模糊等。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腦中風(fēng)，導(dǎo)致昏迷、偏癱、失語等。

醫(yī)生建議，高危人群或出現(xiàn)以上癥狀的患者，要定期監(jiān)測(cè)血脂血壓，最好一年做一次頸動(dòng)脈彩超篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免發(fā)生腦卒中等危急情況。

如何預(yù)防頸動(dòng)脈狹窄？

關(guān)鍵在于做好生活健康管理，在源頭上控制好“三高”。

日常生活中注意戒煙限酒，少吃油炸及高膽固醇食物，適量加強(qiáng)體育鍛煉，避免過度肥胖。

尤其是高血壓患者等高危人群，要注意規(guī)律服藥、定期檢查。