向上生長 向下扎根

2012年以來，隨著新的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，縣級醫(yī)院經歷了醫(yī)療服務體系、藥品供應體系、醫(yī)保支付體系等改革，著力讓群眾看得上病、看得起病、看得好病。

十年來，玉環(huán)市人民醫(yī)院懷著讓玉環(huán)居民家門口看名醫(yī)的美好夙愿，向上成長、向下扎根，在醫(yī)療技術、服務內涵等方面下功夫、出實招，讓老百姓正在獲得“看得見”“摸得著”的實惠。

Part I 醫(yī)術向上生長

“這是我第五次在人民醫(yī)院手術，這里醫(yī)生護士對我都非常熟悉了。”10月20日，70歲的林先生在玉環(huán)市人民醫(yī)院實施了全髖關節(jié)置換術。對疾病輕描淡寫，樂觀的老人卻“多災多難”，近四年里經歷了股骨頭壞死、膝關節(jié)炎、股骨骨折、髕骨骨折等多種疾病。

2019年，本著“大醫(yī)院水平高”的想法，家人帶著他到了溫州、杭州等地“省級醫(yī)院”治療。不過，兜兜轉轉又回到了玉環(huán)。

第一次髖關節(jié)炎復雜、手術難度大，聽了醫(yī)生的建議請了溫州專家來玉環(huán)做手術。

一開始林先生心里沒底，直到醫(yī)生給她吃下“定心丸”“第一，大醫(yī)院醫(yī)生來玉環(huán)給你做手術；第二，省錢。”林先生最終在市人民醫(yī)院順利完成了治療。

為了讓老百姓看疑難病少走彎路，玉環(huán)市人民醫(yī)院積極借勢借力，提質提能。

2014年起，與溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院合作，溫醫(yī)大附一院采用“輸血”與“造血”相結合的方式，專家常駐玉環(huán)，帶動眾多學科能力提升，讓玉環(huán)老百姓在家門口就能享受到“三甲”醫(yī)院的醫(yī)療水平。

骨科是溫醫(yī)大附一院首批扶持的支撐學科之一。老林笑著說：“后來四次手術都是這里的骨科醫(yī)生做的，我也再沒想去外地求醫(yī)了?！笔陙恚癍h(huán)市人民醫(yī)院全面優(yōu)化管理體系，建設14個?？茖２≡\療中心，培育“名醫(yī)名科”，推行“多學科聯合診療” “一站式診療”，促進學科建設、人才培養(yǎng)、服務管理、品質提升等方面持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)院常規(guī)化開展急診PCI、腦卒中取栓術、左心耳封堵術、腔鏡下胃腸腫癌、肺癌、婦科腫瘤根治等技術，努力實現醫(yī)院外科微創(chuàng)化、內科介入化，子宮肌瘤手術、心肌梗死病種分別居全省72家同級醫(yī)院第一、第四。

醫(yī)療業(yè)務量逐年提升，2021年服務人次、手術量均創(chuàng)歷史新高。住院手術11831臺，住院手術、三四級手術占比分別列全省72家同級醫(yī)院第三、第四。平均住院日從2018年的7.43天下降至2021年的6.67天，高質量服務促進群眾就醫(yī)負擔減輕。醫(yī)院在二級公立醫(yī)院“國考”列全省“二甲”第一、第三，并順利通過“三乙”評審。

Part 2服務向下扎

“這次是術后一個月，檢查的各項指標表明，你康復得很好?！?0月20日上午，在玉環(huán)市人民醫(yī)院泌尿外科門診室，副院長陳孝敏看著手中的檢查報告囑咐鄭洪海老人。鄭洪海是一名前列腺癌患者，目前處于術后康復期。

2021年，鄭大爺在玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團組織的前列腺癌篩查中，發(fā)現PSA超標，他便成了醫(yī)務人員的重點關注對象。

今年8月，醫(yī)生發(fā)現該指標持續(xù)升高，給他行前列腺穿刺發(fā)現陽性，診斷為前列腺癌。得知鄭大爺的病情，家里人就四處打聽醫(yī)療資源。主管醫(yī)生陳孝敏主動找鄭大爺溝通，告知治療方案，動員留在玉環(huán)手術。

9月中旬，鄭大爺在我院行了腹腔鏡下前列腺根治性切除術。因為發(fā)現及時，

老人無需化療等后續(xù)治療。“幸虧發(fā)現得早，命保住了，也省了不少治療費?！编嵈鬆敻锌?。鄭大爺所說在免費篩查，是玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團推行的“五病五癌”篩查（即高血壓、糖尿病、慢阻肺、冠心病、腦卒中、結直腸癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌篩查）。

2018年，玉環(huán)啟動健共體建設，玉環(huán)市人民醫(yī)院緊扣“一體化”和“高質量”兩個關鍵詞，積極“向下扎根”，將優(yōu)質醫(yī)療資源和技術服務直達最基層。

在優(yōu)質醫(yī)療資源整合中，建成集團一體化信息集成平臺，建設影像、心電等檢查檢驗“五大共享中心”，心電一張網延伸至村衛(wèi)生室；開展區(qū)域血糖一體化管理，上線醫(yī)療設備全生命周期管理延伸至村衛(wèi)生室，實現醫(yī)療質量管理同質化。

集團堅持“以健康為中心”，以“縣級強”帶動“縣域強”，以“縣域強”推動“縣級強”，推進區(qū)域醫(yī)療協(xié)同融合發(fā)展。依托“健康地圖”，以慢病為突破，推進精準“醫(yī)防融合”，開展“五病五癌”篩查工作，實現疾病早發(fā)現、早診斷、早治療。分院設立全-專科聯合門診，專家長期在分院排班、模塊化培訓，提升基層常見病診療能力，讓群眾在家門口好看病、看好病。2021年縣域就診率85.9%、基層就診率77.99%，分別較2018年提升12.7、4.93個百分點。

總院專家在坎門分院指導開展手術

向下扎根，才能更好向上生長。五年來，玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團從“生根”到“深耕”，努力打造“預防+治療+康復”為一體的整合型服務體系。健共體建設受到省委省政府表彰。2021年區(qū)域高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率分別為87.77%、87.23%，“兩慢病”患者基層就診率達88.78%，指標位居全省前列，高出試點要求17個百分點以上。2022年8月，獲評全國緊密型縣域醫(yī)共體建設優(yōu)秀實踐案例。

十年跨越，波瀾壯闊
十年蛻變，化蛹成蝶
十年成效，振奮人心

回首不忘艱辛路
不懈奮斗久長青
十年許諾向未來

初心如磐繪新篇