愿胡某宇悲劇不再重演！心理專(zhuān)家：請(qǐng)聽(tīng)懂孩子的無(wú)聲“求救”

“我試著銷(xiāo)聲匿跡，原來(lái)我真的無(wú)人問(wèn)津。”在社交軟件中寫(xiě)下這句留言的少年胡鑫宇，永遠(yuǎn)離開(kāi)了這個(gè)世界。

2月2日上午，胡鑫宇事件調(diào)查情況發(fā)布。警方認(rèn)定胡鑫宇系自縊身亡，其生前錄音筆中的音頻表達(dá)了自殺意愿。

據(jù)北醫(yī)兒童發(fā)展中心發(fā)布的《中國(guó)兒童自殺報(bào)告》，每年約有10萬(wàn)青少年死于自殺。

本應(yīng)是熱血活力、充滿(mǎn)希望的年紀(jì)，是什么樣的痛苦，讓他們把輕生當(dāng)作解決問(wèn)題的方法？家長(zhǎng)、學(xué)校以及青少年本人該如何識(shí)別心理問(wèn)題，不再讓悲劇重演？

錄音筆中音頻表達(dá)輕生意愿

2022年10月14日17時(shí)40分、23時(shí)08分胡鑫宇錄制的兩段音頻清晰表達(dá)了輕生意愿。

10月14號(hào)17時(shí)40分，胡鑫宇站在宿舍5樓陽(yáng)臺(tái)上試圖跳樓猶豫未決，錄音顯示他說(shuō)：“真站到這里反倒是有點(diǎn)緊張了，心臟在狂跳，說(shuō)實(shí)話沒(méi)有理由，只是覺(jué)得沒(méi)意義，如果真跳下去了會(huì)怎樣？不確定。跳下去了應(yīng)該也沒(méi)人發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在至少不會(huì)被發(fā)現(xiàn)，以后過(guò)了幾天肯定還是會(huì)發(fā)現(xiàn)的，剛剛又不跳，哎，我真的是想跳，不想，我應(yīng)該是不想。”

23時(shí)08分錄音顯示，胡鑫宇再次表達(dá)輕生意愿，“已經(jīng)沒(méi)有意義了，快零點(diǎn)了，干脆再等一下，直接去死吧，可以的，因?yàn)槲医裉煲呀?jīng)有點(diǎn)不清楚了，現(xiàn)在我好想去死，感覺(jué)已經(jīng)沒(méi)有意義了?！?/span>

胡鑫宇心理刻畫(huà)

當(dāng)?shù)鼐较嚓P(guān)負(fù)責(zé)人介紹，胡鑫宇生前存在失眠、認(rèn)知功能障礙、進(jìn)食異常等情況，并出現(xiàn)了情緒問(wèn)題，有明顯輕生意圖。

◎曾在書(shū)本上寫(xiě)有很多“終于知道失眠人的痛苦了，晚上不知想些啥，啥亂七八糟的都有”一類(lèi)的內(nèi)容。

◎多次考試結(jié)束后向同學(xué)說(shuō)“想去聽(tīng)，就是注意力集中不起來(lái)，自己愛(ài)發(fā)呆，思想飄走了”。
    ◎2022年9月27日，曾與母親三次通話，共43分54秒，其母反映，他曾哭訴“不想讀書(shū)、想回家”。

◎10月10日至13日，曾7次獨(dú)自到宿舍樓三樓陽(yáng)臺(tái)，觀望睢園及校外樹(shù)林山崗方向。10月14日，他在食堂晚餐后，攜帶錄音筆兩次登上五樓陽(yáng)臺(tái)，有明顯輕生意圖。

如何及時(shí)識(shí)別青少年心理問(wèn)題

青少年患心理疾病和成年人相比，有什么特點(diǎn)？

目前，青少年最容易出現(xiàn)的心理問(wèn)題是抑郁情緒，但抑郁情緒不等于抑郁癥，可能只是某一階段的情緒問(wèn)題。與成年人相比，青少年患心理疾病有3個(gè)特點(diǎn)：

更容易出現(xiàn)行為異常，如沖動(dòng)；

情緒不穩(wěn)定性更突出、因素更為混雜，比如動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣等；

情緒軀體化表現(xiàn)更明顯，即孩子的異常情緒通過(guò)軀體不適表現(xiàn)出來(lái)，比如疼痛、乏力、食欲不好等。

青少年輕生背后，常見(jiàn)哪些原因？

青少年輕生往往是多種因素綜合作用的結(jié)果，比如周?chē)h(huán)境、壓力、與周?chē)说年P(guān)系、突發(fā)事件、家族史等。

我們常說(shuō)輕生會(huì)表現(xiàn)為“三無(wú)癥狀”：

無(wú)望，沒(méi)有希望的感覺(jué)；

無(wú)用，他認(rèn)為自己無(wú)論怎么做都不能扭轉(zhuǎn)局面，出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)；

無(wú)盡，患者會(huì)認(rèn)為這一境況今后會(huì)持續(xù)這樣，永無(wú)盡止。

“三無(wú)癥狀”中只要出現(xiàn)一個(gè)，尤其是“無(wú)望”，就容易讓一個(gè)人出現(xiàn)輕生念頭。

青少年輕生前會(huì)出現(xiàn)哪些異常行為？
預(yù)防和識(shí)別青少年輕生信號(hào)通常有以下線索：
言語(yǔ)信號(hào)：有的孩子會(huì)直接說(shuō)“我覺(jué)著活著沒(méi)意思”“沒(méi)有我會(huì)更好”，說(shuō)的時(shí)候可能會(huì)伴有低落情緒；有的會(huì)拐彎抹角，比如跟家長(zhǎng)討論生死的問(wèn)題。

行為信號(hào)：行為怪異，比如突然把頭發(fā)剪得很短、突然把珍惜的東西送給別人、衣服灰暗、活動(dòng)減少、自我評(píng)價(jià)低等。
    情緒信號(hào)：容易焦慮、敏感?？赡軙?huì)過(guò)度解讀某件事情，認(rèn)為是自己做得不夠好，把自己封閉起來(lái)；情緒變得不穩(wěn)定，有過(guò)激行為，比如突然喝酒。
    軀體信號(hào)：如疼痛、乏力、食欲不好、睡眠不好。

為什么物質(zhì)條件好了，孩子似乎更“脆弱”了？

不只是青少年，所有人群都面臨這個(gè)問(wèn)題。

物質(zhì)得到滿(mǎn)足，人們開(kāi)始追求精神需求，這會(huì)讓期望值提得很高。但這個(gè)期望是否適合、怎樣去達(dá)到目標(biāo)，容易使人感到焦慮。有的人希望一下子達(dá)成，一旦做不到就全盤(pán)否定自己。

孩子肩負(fù)著一定的環(huán)境壓力，比如家長(zhǎng)都希望自家孩子出類(lèi)拔萃，一些評(píng)價(jià)體系的存在，帶給孩子的壓力就比較大。能不能應(yīng)對(duì)壓力、應(yīng)對(duì)壓力的能力是否跟著社會(huì)發(fā)展在提高、看待問(wèn)題是否客觀等，都很重要。

還有一點(diǎn)，物質(zhì)條件豐富導(dǎo)致孩子獲得需求時(shí)，往往不需要付出太多努力，甚至家長(zhǎng)輕而易舉就會(huì)滿(mǎn)足他，這讓孩子的“獲得感”不強(qiáng)。經(jīng)過(guò)自身努力去獲得一個(gè)成績(jī)，收獲希望感，心理狀態(tài)才會(huì)好。

如何應(yīng)對(duì)青少年心理問(wèn)題

發(fā)現(xiàn)孩子有輕生傾向時(shí)，該怎么辦？怎么幫他們？

臨床上，很多患者會(huì)出現(xiàn)「隱秘性抑郁」，這個(gè)人其實(shí)已經(jīng)很抑郁了，但表面看不出來(lái)。如果患者來(lái)醫(yī)院就診是很容易發(fā)現(xiàn)的，但在普通人群中要想把這部分人識(shí)別出來(lái)是很難的，目前醫(yī)學(xué)仍在攻克這一難題。

發(fā)現(xiàn)孩子有輕生傾向，可以做好以下幾點(diǎn)：

1.耐下心來(lái)去聽(tīng)此時(shí)孩子的情緒其實(shí)已經(jīng)很“滿(mǎn)”了，家長(zhǎng)的勸說(shuō)孩子很可能聽(tīng)不進(jìn)去，傾聽(tīng)就顯得格外重要。孩子訴說(shuō)的過(guò)程，本身也是釋放內(nèi)心的過(guò)程。

有些人會(huì)對(duì)孩子說(shuō)“你再堅(jiān)持堅(jiān)持”，這類(lèi)語(yǔ)言都是評(píng)價(jià)性的，孩子聽(tīng)完可能更絕望。比起給予建議和評(píng)價(jià)，給予孩子陪伴、傾聽(tīng)、接納、共情更重要。

2.有效陪伴如果家長(zhǎng)不知道怎么處理，一定要陪伴，讓孩子在自己的視線范圍之內(nèi)。孩子比成人更容易出現(xiàn)沖動(dòng)性行為，盡可能做到24小時(shí)陪伴。

3.學(xué)會(huì)求助除了傾聽(tīng)和陪伴外，發(fā)現(xiàn)孩子有輕生信號(hào)時(shí)，一定要帶孩子去找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生求助。

出現(xiàn)什么情況該看醫(yī)生？

當(dāng)孩子的異常情緒影響到他的日常生活、學(xué)習(xí)、交流、享受愛(ài)好時(shí)，就需要看醫(yī)生了。比如，成績(jī)出現(xiàn)問(wèn)題、學(xué)習(xí)效率不高；對(duì)原本感興趣的話題喪失了興趣。

臨床上如何應(yīng)對(duì)青少年心理問(wèn)題？

首先要評(píng)估是否有抑郁、焦慮、雙相情感障礙問(wèn)題，進(jìn)行對(duì)癥治療。

青少年處在發(fā)育階段，情緒穩(wěn)定性較弱，要對(duì)其進(jìn)行持續(xù)評(píng)估，按照輕重緩急制定針對(duì)性治療計(jì)劃，如果病情嚴(yán)重要服藥。

除了服藥，還需要家長(zhǎng)、醫(yī)生、老師，包括青少年本人形成合力，尤其家長(zhǎng)要加入到治療團(tuán)隊(duì)，關(guān)注孩子的生活起居、飲食問(wèn)題、身體疼痛等。

醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)了解整個(gè)治療過(guò)程，如何管理治療藥物，如何避免孩子得到危險(xiǎn)物品。

預(yù)防輕生最重要的就是限制工具，沒(méi)有工具就很難發(fā)生危險(xiǎn)，就有時(shí)間去干預(yù)。

特別嚴(yán)重的青少年需要進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)入院治療 。

有過(guò)輕生念頭的孩子，能否健康地長(zhǎng)大？

有危險(xiǎn)因素就有保護(hù)因素，保護(hù)因素可以讓孩子將來(lái)減少危險(xiǎn)，或者即使遇到了問(wèn)題，也知道要去尋求幫助。保護(hù)性因素通常有以下幾種：

認(rèn)知和人格培養(yǎng)。孩子容易非黑即白，要么完美要么不做，容易絕對(duì)化。有些孩子還容易“災(zāi)難化”，認(rèn)為一次考不好以后就沒(méi)有好工作。我們應(yīng)該幫助孩子看到更多可能性，學(xué)會(huì)多角度看問(wèn)題，不光是課本上的學(xué)習(xí)，還有閱歷方面的學(xué)習(xí)。

§ 良好的家庭關(guān)系。比如能不能得到父母的支持和接納，能不能正確地引導(dǎo)孩子。

§ 社會(huì)和文化因素。比如生活習(xí)慣是否良好，要讓孩子學(xué)會(huì)自律、規(guī)律生活。當(dāng)一個(gè)人飲食、睡眠不好，他的精神狀態(tài)就容易焦慮、緊張；其次，鍛煉是非常重要的，有足夠的醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)，適度的有氧運(yùn)動(dòng)可以提高自信，改善情緒。

孩子厭學(xué)如何引導(dǎo)？怎樣處理成績(jī)和身心健康的關(guān)系？

發(fā)現(xiàn)孩子情緒異常，家長(zhǎng)自己也會(huì)很有壓力，但當(dāng)家長(zhǎng)變得很焦慮、暴躁時(shí)，往往很難找到更好的解決方法。此時(shí)，家長(zhǎng)一定要學(xué)會(huì)管理自己的情緒，跟孩子相處盡量控制在比較穩(wěn)定的狀態(tài)中，給孩子做出榜樣。

有的孩子學(xué)習(xí)成績(jī)抓一抓就能提高，有的則不會(huì)。所以要因人而異，家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)接納孩子的成績(jī)。

此外，家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)利用資源，比如通過(guò)心理咨詢(xún)提高自己解決問(wèn)題的能力。現(xiàn)在的孩子非常聰明，有些孩子的知識(shí)面甚至比大人都廣泛，但對(duì)知識(shí)理解的深度不見(jiàn)得更高。當(dāng)孩子和父母在同頻的軌道上溝通時(shí)，往往更容易解決問(wèn)題。

最后，梁紅呼吁，對(duì)青少年心理健康的重視應(yīng)形成常態(tài)化，長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)關(guān)注，而不是因?yàn)槟炒问录?、某個(gè)案例才重視。

少年胡鑫宇的離開(kāi)，令人無(wú)比痛心，也警示我們，青少年心理健康問(wèn)題需要被重視起來(lái)，家庭、學(xué)校乃至全社會(huì)都應(yīng)該進(jìn)行有效干預(yù)，避免類(lèi)似悲劇再發(fā)生。